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- 2016-12-29 发布于浙江
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用药护理 观察药物疗效和不良反应 1.奎尼丁:心衰、低血压、奎尼丁晕厥、意识模糊、视觉 障碍。 2.利多卡因:中枢神经系统毒性、心血管系统不良反应 3.胺碘酮:肺纤维化、转氨酶升高、胃肠道反应 4.普罗帕酮、普萘洛尔、 维拉帕米、腺苷 1、疾病知识指导 向病人及家属讲解心律失常的常见原因、诱因及防治措施。 嘱病人劳逸结合,生活规律。保证充足的睡眠与休息;保 持乐观、稳定的情绪;戒烟、戒酒,避免摄入刺激性食物。 低钾血症易诱发室性期前收缩或室速,应注意预防、监测 及纠正。心动过缓病人应避免排便时过度屏气,以免兴奋 迷走神经而加重心动过缓。 2、用药指导与病情监测 说明按医嘱服用药物的重要性,不可自行减量、停药或擅 自改用其他药物。教给病人自测脉搏的方法以利于自我监 测病情。告诉病人可能出现的药物不良反应,嘱有异常及 时就诊。对反复发生严重心律失常危及生命者,教会家属 心肺复苏术以备应急。 健康教育 有猝死危险的心律失常有:室速、室扑、室颤、三度A-VB 潜在引起猝死危险的心律失常有:室上速、二度II型A-VB、危险的室早等 室扑、室颤用非同步电复律 房扑、房颤、室上速、室速用同步电复律 课堂小结 谢 谢 * * * * * * * * * * * * 心电图特点 心室率一般为140~220次/分,心律可稍不规则 三个或三个以上连续而迅速出现的室早 QRS
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