口外.docVIP

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  • 2016-12-29 发布于江苏
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第一章 口腔颌面外科学:是一门以外科治疗为主,研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病防治为主要内容的学科。 未来的口腔颌面外科包括基因治疗、多学科为基础的综合序列治疗 单纯生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式的进程 第二章 门诊病史 1、主诉 部位、主要症状和发病时间 2、现病史包括: ⑴发病时间、发病情况和相关因素。 ⑵病情演变过程,治疗经过、方法及疗效。 ⑶目前的主要症状及相关鉴别诊断症状表现。 ⑷全身健康状况。 ⑸与现病史有关的既往史、家族史、生活史。 3、检查 4、诊断 一、一般检查 ㈠口腔检查 正常人张口度3.7~5cm大小约相当于示、中、无名三指合拢时三指末节的宽度。 在临床上张口受限可分为4度: 轻度张口受限:上下中切牙切缘间距仅可置入二横指,约2~2.5cm左右。 中度张口受限:上下中切牙切缘间距仅可置入一横指,约1~2cm左右。 重度张口受限:上下中切牙切缘间距不到一横指,约1cm以内。 完全张口受限:完全不能张口,也成牙关紧闭。 舌肌肉的病损主要用双手合诊法;口底主要通过双手双合诊。 ㈡颌面部检查 ㈢颈部检查 ㈣颞下颌关节检查 检查髁突动度:①外耳道指诊法②耳屏前扪诊法 ㈤唾液腺检查 分泌功能检查 ⑴定性检查:以2%构橼酸、维生素C和1%柠檬酸等置于舌背或舌腹 ⑵定量检查:正常人每日唾液总量约为1000~1500ml,腮

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