胰岛素泵报警处理__培训课件.ppt

* 如何处理无输注报警 1、检查血糖，必要时皮下注射胰岛素。 2、检查注射器内是否有胰岛素，输液管是否扭结？… 3、如管路扭结，排除，按ESC和ACT清除警报。屏幕将显示两个选项：恢复输注和马达复位，选择恢复。 4、如胰岛素用尽，则按动ESC和ACT清除警报，选择马达 复位，更换注射器和输注管路。 5．排除了上述问题后反复报警，需进行分段检测： 在快速分离器处断开身体与泵的连接，设置10单位定量充盈。 观察快速分离器处是否有胰岛素流出？如有，则更换输注管路。 如没有并再次报警，则再用空泵定量充盈10单位。 观察是否还有报警？无报警，则更换整套管路。 如还报警，可以拨打服务热线 * 高压敏感试验（阻塞检查） 用卡子卡住离泵2～3厘米处 设置5单位定量充盈，观察 应在5个单位内发生无输注报警 如果没有发生，需重复1次 平均在胰岛素输注停顿达到2.35单位时就会触发阻塞警报。 输注速度 最短警报前时间 常见警报前时间 最长警报前时间 大剂量(1.5u/min) 26秒 94秒 2.5分钟 基础率(1.0u/h) 40分钟 141分钟 4小时 基础率(0.1u/h) 13小时 47小时 81小时 * 静电放电 处理方法： 按ESC,ACT消除报警 如无法消除，电池取出5分钟，装入新电池 如仍无法消除，电池取出2小时，装入新电池 重新设置所有的参数 可承受一般的静电放电，但较高的静电放电会使泵的软件复位并发生相应的报警，主要现象： E-13、 E-44、白屏、屏幕冻结、持续蜂鸣、大剂量终止 * 发生下列报警时先做马达位移测试 马达错误 （Motor Error） 低剩余液量（Low Reservoir）缺失 A-33 报警(A-XX alarm) * 马达位移测试 步骤： 确保管路已断开，指导患者将储药器从泵中取出(空泵)。 从主菜单中选择充盈，按ACT选择马达复位，按ACT开始马达复位，复位完成后，按住ACT直到活塞停止移动。 活塞停止移动后，屏幕应显示“无储药器”，说明该功能测试正常 不能通过测试的泵，退回到客户服务部检测 通过测试的泵，参照各相关报警处理流程作进一步处理 * 马达错误（一） 泵检测到马达可能存在某种问题，为保证安全，输注被暂时停止。 报警可出现在： 马达复位过程中 充盈过程中 输注胰岛素(基础率或大剂量)过程中 报警原因： 马达复位过程中按动ESC键 充盈时暂停 胰岛素泵被摔或碰撞 管路连接问题 胰岛素泵被暴露在强磁场中 … … * 马达错误(二) 通过马达位移测试且为以下情况时， 暂不需退回服务部检测： 取消报警，重新马达复位，不再出现“马达错误” 能通过自检且“马达错误”报警在30天内未超过1次 更换储药器及输注管路并正确连接，手动充盈后给5U定量充盈，未再出现“马达错误”报警 * 在剩余胰岛素量达到指定单位数时/胰岛素用完时间达到指定数值时报警 出厂设置：剩余20单位胰岛素时报警，10单位再报警 在距胰岛素用完2小时报警，1小时再次报警 用途：让使用者了解是否有足够 胰岛素完成在睡眠时间内的输注 低剩余液量 * 低剩余液量缺失 低剩余液量报警缺失 储药器内胰岛素量使用时间 超过状态屏剩余液量的时间 在进行大剂量输注或充盈时检测到胰岛素量不足 马达位移测试 泵特别设计：当泵显示剩 余液量为“0”时，储药器内 还约有11-22单位胰岛素 须检查注射器内胰岛素是 否能提供足够胰岛素，泵 将在输注完成后发出警报 * A33/A35/AXX报警 清除报警 通过马达位移测试，更换管路，再检测 不能通过马达位移测试，退回客服部检测 当空泵打大剂量/马达复位不成功，自检不通过，需退回客服部检测 * 产品报警处理流程的重要提示 如病人发生高血糖或低血糖，必须先照医嘱纠正。 所有报警和故障处理要延迟到病人血糖稳定后进行。 在做任何输注测试之前，必须确认已经将输注管路从病人身上断开。 * 使用者安全的预防措施 有两种情况泵无法报警： 胰岛素失活 胰岛素泄漏 要养成每天检测血糖、检查管路及皮肤的良好习惯 * * * Gai * 出现的时间：？ * 看家狗 Medtronic Confidential * 712/E胰岛素泵troubleshooting * 胰岛素泵的维护 *