2015检验系外科重症监测治疗..pptxVIP

外科重症监测治疗沈依 重症监测治疗室(intensive care unit，ICU)亦称加强监护病房，是集中各有关专业的知识和技术，对重症病例进行生理功能的监测和积极治疗的专门单位。ICU主要收治那些经过严密监测和积极治疗后有可能恢复的各类危重病人严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能者各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能或需用呼吸器治疗者严重水电解质紊乱或酸碱平衡失调者麻醉意外，心肺复苏后进一步治疗者严重代谢障碍和内分泌系统急症如甲亢危象、高渗性昏迷等1 呼吸功能监测和呼吸治疗 2 血流动力学监测和临床应用上海交通大学医学院呼吸功能的监测 除了观察临床体征的变化外，如呼吸道通畅程度、呼吸幅度等，可通过呼吸功能的测定和血气分析来评估呼吸功能的优劣。 主要监测肺通气功能、氧合功能和呼吸机械功能，以帮助判断肺功能的损害程度、治疗效果以及组织器官对氧的输送和利用状况。常用呼吸功能监测参数 参 数 正常值机械通气指征潮气量（VT，ml/kg)5～7——呼吸频率(RR，BPM)12 ～ 20 ＞35死腔量/潮气量(VD/VT)0.25 ～ 0.40＞0.60二氧化碳分压(PaCO2，mmHg)35 ～ 45＞55氧分压(PaO2，mmHg)80 ～ 100＜70(吸O2)血氧饱和度(SaO2，%)9