从患者的依从性看非药物因素对用药指导的必要性.docVIP

从患者的依从性看非药物因素对用药指导的必要性 　　【摘要】从患者依从性的角度，通过了解非药物因素与药物相互作用的影响，不断加强对药物疗效的认识，使患者获取非药物因素与药物相互作用的信息，提高了患者用药依从性。 　　【关键词】依从性；非药物因素；用药指导 　　【中图分类号】R969【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）19-0074-02 　　临床工作中当患者积极按照医师制定的医嘱进行治疗，并按照健康指导进行自我约束时，笔者认为这是患者依从性的体现。患者依从性不只限于患者对药物治疗方案的依从，还包括对饮食、饮酒、饮茶等方面的顺从。如果缺乏对非药物方面的指导，将直接影响患者用药的依从性，患者缺乏依从性可能会导致治疗的失败和严重的中毒。食物、烟、酒、茶等是日常生活中经常接触的东西，人们往往不能认识他们对药物作用的影响。非药物因素影响着药物的消化、吸收、分布、代谢、排泄等途径，对药物的影响具有复杂性、多样性，应当引起足够的注意。 　　1食物与药物的相互作用 　　1.1食物对口服药物吸收的影响食物通常能减慢药物的胃排空速率，对于需要在小肠进行吸收的药物吸收效果会大大减低。研究发现，乙酰氨基酚在空腹状态下20min可达到有效药物的峰值，但在饭后服药，药物达到峰值的时间延长到了2h。四环素类药物在饭后服药，药物检测浓度低于空腹时的一半。 　　1.2食物