多发肋骨骨折合并胸椎骨折护理查房__培训课件.pptVIP

护理诊断／护理措施 护理措施 1、因为呼吸时牵动肋间肌的运动，使患者负痛只有做表浅的呼吸，只有增加频率来缓解，这样就造成过度通气，氧气摄入不足应给与3-5L/分氧流量。 2、多根多处肋骨骨折（该患者有五处） 加压包扎法：局部应用辅料加压包扎，使浮动的胸壁下陷，反常呼吸消失。 手术复位，环抱器内固定 评价：患者呼吸形态得到改善 护理诊断／护理措施 二、疼痛 与胸部组织损伤、手术有关。 主要表现：（该患者表现怎样就是怎样，不要抄书上的表现） 翻身入睡困难，表情呈痛苦面容 护理目标： 患者疼痛减轻，夜间睡眠良好，心身愉悦。 护理诊断／护理措施 护理措施： 1、绝对卧床，减少活动，防止骨折断端摩擦引起疼痛。 2、咳嗽时双手掌按压骨折处起到固定作用，减少震动 3、分散患者注意力，如聊天、听音乐 4、必要时给给予止痛剂，保证夜间睡眠。 洛芬待因止痛片bid（饭后服用） 护理诊断／护理措施 三、潜在并发症：肺部感染 （护理问题相关因素要与该患者的实际相结合，不要书上照搬） 与肺挫伤、气管切开、长期卧床有关 主要表现：气管切开、咳白色粘液痰 预期目标：患者痰液可自行咳出，痰培养阴性 护理诊断／护理措施 护理措施： 1、保持病室空气新鲜，每日病室内开窗通风至少2次，每次30 min。 2、术后予以抬高床头20~30度并两小时更换体位，以利痰液引流。 3、