1B糖尿病的预防筛查与管理教学课件.pptVIP

限于目前医学水平，糖尿病仍然是终身性的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。 为了达到近期和远期目标应建立较完善的糖尿病教育和管理体系。 * 每个糖尿病管理单位最好有一名受过专门培 训的糖尿病教育护士，定期开设教育课程。最好 的糖尿病管理模式是团队式管理，糖尿病管理团 队的主要成员应包括：执业医师（普通医师和/ 或专科医师）、糖尿病教员（教育护士）、营养 师、运动康复师、患者及其家属。必要时还可以 增加眼科、心血管、肾病、血管外科、产科、足 病和心理学医师。 逐步建立定期随访和评估系统，以确保所有 患者都能进行咨询并得到及时的正确指导，这种 系统也可以为基层医护人员提供糖尿病管理的支 持和服务。 * 注：DKA：糖尿病酮症酸中毒； HbA1c：糖化血红蛋白；BMI：体重指数；LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇；HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇； GFR：肾小球滤过率；TSH：促甲状腺激素 * HbA1c是评价长期控制血糖的金指标，也是指导临床调整治疗方案的重要依据之一。标准的HbA1c 检测方法的正常值范围为4%~6%，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每3~6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。HbAlc测定所采用的方法应可以溯源到DCCT实验中曾使用过的H