经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的诊断价值研究.docVIP

经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠的诊断价值研究 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.76 　　摘 要 目的：探讨经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的临床价值。方法：回顾性分析380例拟诊为未破裂型输卵管妊娠患者经阴道与腹部超声检查资料，比较诊断符合率。结果：380例病例均经手术或随访观察统计，376例确定为宫外孕，经阴道超声诊断符合率99%，腹部超声诊断符合率23%。结论：未破裂型输卵管妊娠包块多较小，早期经阴道超声较腹部超声诊断符合率明显增高，经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠明确诊断具有重要临床意义。 　　关键词 经阴道超声 未破裂型 输卵管妊娠 　　Diagnostic value research of transvaginal ultrasound in unruptured tubal pregnancy 　　Li Hualin 　　Ultrasound Department，the Maternal and Child Health Hospital of Zibo City，Shandong 255029 　　Abstract Objective：To explore the clinical value of transvaginal ultrasound in unruptured tubal pregnancy.Methods：The transvaginal and abdominal ultrasound examination data of 380 cases with unruptured tubal pregnancy were retrospectively analyzed.The diagnose accordance rates were compared.Results：380 cases were confirmed by operation or follow-up observation statistics.376 cases were identified as ectopic pregnancy.The diagnose accordance rate of the transvaginal ultrasound was 99%.The diagnose accordance rate of the abdominal ultrasound was 23%.Conclusion：The enclosed mass of unruptured tubal pregnancy is many and smaller.The diagnose accordance rate of the early transvaginal ultrasound increased obviously when it is compared with abdominal ultrasound.The transvaginal ultrasound has important clinical significance on the clarify a diagnosis of unruptured tubal pregnancy. 　　Key words Transvaginal ultrasound；Unruptured type；Tubal pregnancy 　　输卵管妊娠是最常见的一种异位妊娠，是妇产科常见的急腹症之一，输卵管妊娠破裂如果发现不及时，可对患者的生命产生威胁[1]。近年输卵管妊娠发病率明显升高，输卵管妊娠若能在破裂前明确诊断，可降低破裂引起的危险性，同时为保守治疗增加机会。输卵管妊娠患者破裂后结合临床症状腹部超声就能明确诊断，近年来随流产人数增加，部分患者无任何临床症状，仅因早孕检查或流产前超声检查未发现宫腔内孕囊而行阴道超声检查发现输卵管妊娠。在本研究中，2007年3月-2012年10月收治拟诊为未破裂型输卵管妊娠患者380例，所有患者均给予经阴道及腹部超声检查，对两种方法的诊断符合率进行观察比较，以探讨早期经阴道超声对未破裂型输卵管妊娠诊断的临床价值，现报告如下。 　　资料与方法 　　2007年3月-2012年10月收治拟诊为未破裂型输卵管妊娠患者380例，380例患者均经复查或手术最后明确诊断。拟诊380例，最后确诊376例，年龄21～46岁，平均35岁。380例患者均因阴道流血或流产前常规超声检查，宫腔内未发现孕囊行阴道超声检查，380例患者均常规血HCG及孕酮检查。 　　方法：采用GE8、飞利浦iu22等彩色多普勒超声诊断仪，进行经阴道及腹部超声检查，在检查过程中，随时收集检查资料。检查时，患者