医院感染现患率查分析.docVIP

医院感染现患率调查分析 为了解医院感染实际情况，寻找医院感染的危险因素，增强医务人员医院感染控制意识，制定合理的监控措施。我院于2009年8月25日对住院病人进行现患率调查。现将调查结果总结如下。 1、资料和方法 1.1调查对象：2009年8月25日住院的所有患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，但不包括新入院患者。 1.2调查方法：采取床旁调查和病历调查相结合。并查阅了抗生素使用情况，填写调查表。 1.3诊断标准：根据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》执行。 2、结果 2.1、医院感染率：本次调查应查住院患者563人，实查人563人，实查率100%，其中医院感染23例次。现患率为4.1%，各科室医院感染率见表。 2.2抗菌药物使用：调查使用抗菌药物的283例，抗菌药物使用率50.2%；其中治疗用药174例，占61.48%，预防用药109例，占38.52%。抗菌药物使用情况见表。 表 科室医院感染率及抗菌药物使用情况 科 室 在院人数 调查的病例数 感染病例数 感染部位 现 患率 % 抗菌药物 使用人数 使用率 % 治疗 预防 心内科 67 67 5 上呼吸道2下呼吸道2胃肠道1人。 7.5 24 48.9 20 4 血液科 40 40 5 上呼吸道3下呼吸道1胃肠道1人 12.5 9 22.5 8 1 神经科 31 31 0 0 7 22.5 7 感染科 21 21 0 0 5 23.8 5 感染科 2 2 0 0 2 100 2 吸呼科 24 24 1 上呼吸道感染1人 4.2 13 54.2 12 1 消化科 24 24 1 上呼吸道1人。 4.2 14 58.3 11 3 五官科 17 17 0 0 17 100 16 1 骨 科 20 20 0 0 20 100 20 外一科 35 35 3 表浅切口感染2人上呼吸道1人 8.6 33 94.2 23 10 外二科 18 18 0 0 16 88.9 12 4 外三科 10 10 0 0 8 80 2 6 妇 科 20 20 1 上呼吸道感染1人 5.0 20 100 20 产 科 26 26 0 0 26 100 26 儿科 22 22 0 0 22 100 22 内分泌 13 13 0 0 4 30.7 3 1 肾内科 24 24 1 泌尿道感染1人 4.2 8 33.3 8 ICU 10 10 2 下呼吸道1泌尿道感染1人 20 5 50 2 3 手外科 24 24 1 表浅切口感染1人 4.1 7 29.1 1 6 干一科 29 29 1 上呼吸道感染1人 3.4 10 34.4 7 3 干二科 52 52 1 皮肤感染1人 1.9 9 17.3 9 肿瘤科 20 20 1 上呼吸道感染1人 5.0 0 0 0 0 康复科 14 14 0 0 4 28.6 4 合计 563 563 23 上呼吸道感染11人，下呼吸道感染4人，胃肠道2人，表浅切口感染3人，泌尿道感染2人皮肤感染1人 4.1 283 50.2 174 109 2.3医院感染的部位分布：医院感染的部位以上呼吸道感染居首位占47.8%，其次下呼吸道感染17.39%，表浅切口感染13.0%，胃肠道感染8.7%，泌尿道感染8.7%，皮肤感染4.35% 2.4医院感染病原体情况：23例医院感染病例中，12 例做了细菌检查，送检率为 52 %，检出细菌10 例，阳性率83% 3、讨论 3.1医院感染现患率：本次调查结果显示，医院感染现患率为4.1%，与我院2008年现患率调查结果4.8%相近。与我国大多数医院的医院感染现患率在4%——8%之间相符。 3.2医院感染部位和科室：本次调查结果显示，呼吸道感染是我院医院感染的好发部位，其次为切口、胃肠道、泌尿道。科室现患率前5位为ICU、血液科、外科、肿瘤科、内科。本调查显示ICU医院感染部位以下呼吸道感染为主，其次为泌尿道。其原因为入住ICU的患者病情危重，且处于昏迷状态。进行气管切开、使用呼吸机辅助呼吸，破坏了正常呼吸道的自然屏障。易发生呼吸道感染。留置导尿管为侵入性操作，以致屏障防御功能受损，易发生泌尿道感染。血液科医院感染部位以上呼吸道感染为主，其原因为入住血液科的患者多为急性白血病人或再障病人，机体免疫力低下，化疗药物的应用，住院时间长。外科医院感染部位以表浅切口感染为主，感染的原因为：3例院内感染年龄均大于60岁，生理防御功能下降,侵入性操作。感染患者病原体送检率低，抗生素使用不规范。肿瘤科医院感染部位为上呼吸道感染，感染的原因为：机体免疫力低下，化疗药物的应用，住院时间长。心内科医院感染部位为呼吸