区域护理查房_食管癌护理查房概念.ppt

I5、保护照射野皮肤，勿用手抓搓，勿穿硬质高领衣服，勿在强烈阳光下暴晒，勿做红外线等各种理疗，内衣宜宽大、柔软、吸湿性强，忌用肥皂和粗毛巾擦洗，避免冷、热刺激。 I6、入放射治疗室不能带金属物品，如手表，钢笔，项链，耳环，假牙，钥匙等，以免增加射线吸收，加重皮肤损伤 I7、保持口腔的清洁卫生，防止放射性口腔黏膜继发感染。 I8、放射治疗前后半小时切勿进食。 效果评价：2015.6.111.患者了解放疗注意事项。 2.患者保护性医疗，不了解疾病相关情况。 2015.6.9入院护理诊断：P7、气体交换受损：与肿瘤肺转移有关。 I1、嘱患者卧床休息，减少耗氧。 I2、体位：协助患者取半卧或侧卧位。 I3、保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽，鼓励病人积极排痰。 I4、监测血氧饱和度及呼吸情况。 I5、呼吸锻炼：指导腹式呼吸。 效果评价：2015年6月14日16：00，咳嗽、咳痰症状较前缓解。 病史介绍 辅助检查: 上消化道造影：示食管癌，食管外漏。 病史介绍 胸部CT：1.考虑食道穿孔可能，伴周围炎症或脓肿，右肺炎症。2.两肺见多发小结节，考虑转移。3.左侧锁骨下肿大淋巴结，考虑转移。 护理评估 入院时情况：患者神志清楚，情绪良好（知道癌症，但不知道转移.），吞咽不利，可进半流食或流食，睡眠差，二便正常，反复体温升高。 入院后遵医嘱给予二级护理，普