颈髓损伤个案护理幻灯片.pptVIP

* * 个案护理  2016年7月 内容简介 病情介绍 护理过程 个案总结 一.病情介绍——【基本情况】 住院号： D887754 性别：女 姓名：蔡颖 年龄：49岁 入院时间：2016年7月13日 入院方式： 车床 入院诊断： 1、颈5椎体骨折并不全瘫 2、颅脑外伤 3、双下肺挫伤 4、全身多处软组织挫伤 主诉：外伤致全身多处疼痛伴双下肢感觉活动障碍1天。 既往史：30余年前曾行“阑尾手术” 家族史：无 过敏史：无 婚姻状况：已婚 生育情况：育有一女 费用类型：医保 专科检查 1、一般情况：脊柱外观无畸形，生理弯曲存在；发际以下至颈7水平棘突、椎旁肌压痛，脊柱纵向叩痛，颈椎活动度受限。双手握力下降，双下肢活动不存