业务学习肝硬化.pptVIP

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  • 2016-12-30 发布于重庆
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* 4.?内分泌紊乱: 护理措施 (6)病情观察:观察腹水与下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重,并教会患者正确的测量和记录方法。监测电解质和酸碱度的变化,及时发现并纠正,防止肝性脑病、功能性肾衰竭的发生。 * * 肝 硬 化 肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点:广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结缔组织增生。 临床主要表现:肝功能损害和门静脉高压,晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。 肝硬化 病因 * * * * * 代谢障碍 营养障碍 免疫紊乱 隐原性肝硬化 血吸虫性肝纤维化 * * * * * 病毒性肝炎 酒精中毒 胆汁淤积 循环障碍 工业毒物或药物 发病机理 演变过程有四个方面 1.广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷 2.残存肝细胞无正常支架做模板支撑,形成不规则结节状肝细胞团(再生结节) 3.纤维间隔形成,包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割,形成假小叶――典型、特异性 4.肝脏血液动力学变化 病理 大体形态: 肝脏变形,早期由于结节再生,脂肪浸润而肝肿大。晚期纤维收缩,肝脏变硬变小,重量减轻,表面呈大小不等的结节 一般起病隐匿、发展缓慢、病情

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