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半月板损伤 膝关节：刘慧2016年6月专科学习 1.结构 2.病因 3.分类 4.临床表现 5.检查及查体 6.手术方式 7.康复指导 第一次 结构 病因结 构半月板是2个月牙形的纤维软骨，呈内C外O形，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。结 构纤维软骨:是大量呈平行或交错排列的胶原纤维束。– 水– 胶原：Ⅰ型– 糖蛋白半月板的主要功能 承载负荷 吸收震荡 增加稳定性 润滑作用 关节软骨的营养病因半月板损伤(筋伤)是/view/6774.htm体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动的不协调，导致半月板卡在/view/83991.htm股骨和/view/92184.htm胫骨间，引起撕裂。有明显外伤;没有明显的外伤。病因明显的外伤造成半月板损伤必须有四个因素:半屈位--半月板后移内收外展重力挤压旋转常见动作：踢球时踢空、举重，或跑动中被绊倒等病因没有明显的外伤长期处于蹲位劳动原来有过韧带损伤盘状半月板老年人半月板有退变老化其他相关病因 年龄 性别 职业 体重第二次 分类分类纵行撕裂斜行撕裂横行撕裂（放射状撕裂）水平撕裂（鱼嘴样撕裂）边缘撕裂桶柄样撕裂复合撕裂前后角撕裂退变性撕裂斜行/纵行/横行撕裂水平撕裂（鱼嘴样撕裂）边缘撕裂 桶柄样撕裂复合撕裂 退变性撕裂半月板损伤MRI成像基础：半