缺血再灌注损伤医学教学课件.pptVIP

缺血—再灌注损伤Ischemia-Reperfusion Injury 第十章 心脏介入手术 冠脉支架置入前后 经过一定时间缺血的组织器官的功能和结构,在得到血液再灌注时出现了明显的障碍,甚至发生了不可逆的损伤变化,这种现象称为~。由此引起的临床疾病称再灌注综合征(reperfusion syndrome) 机体的许多器官都可发生再灌注损伤。其中对心脏的研究较多。 第一节 IRI原因和影响因素 第二节 缺血—再灌注损伤的发生机制 根据大量实验与临床研究，目前对再灌注损伤认为主要与自由基损伤及钙超载有关;而微血管损伤和白细胞激活在发病中起重要作用 一 自由基 (Free Radical)的作用 (一）自由基的概念、类型： 自由基(Free Radical) ：在外层电子轨道上有单个不配对电子的原子、原子团和分 子的总称 1.氧自由基：由氧诱发的自由基 如：超氧阴离子（O 2. ） 、羟自由基（OH·）等 活性氧（reactive oxygen)：氧自由基、单线态氧1O2 、H2O2等。 2.脂性氧自由基：是氧自由基与多价不饱和脂肪酸作用生成的中间代谢产物 如：烷氧自由基 LO . ,烷过氧自由基 LOO . 3. 其它：氯自由基（Cl·） 、甲基自由基（CH3·） 细胞色素氧化酶： 98％的氧通过线粒体细胞色素氧化