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清洁间歇导尿术 王亚芬 2015-07-09 清洁间歇性导尿术(CIC） 是指在清洁的条件下,定时将尿管经尿道插入膀胱内,使膀胱能够有规律地排空尿液的方法。 分类 目 的: ?防止肾脏功能受损，减少泌尿道结石和反复泌尿道感染的机率。 ?避免因积尿而引起的膀胱炎。 ? 避免失禁。 ? 避免因留置尿管时间长而引起尿道瘘等尿道并发症。 ?增强病人自尊。 ?降低膀胱贮存尿太多以致自主N反射亢进发生率。 清洁间歇导尿频率 每4－6h为病人导尿一次，保持膀胱容量在500ml以下，配合限制饮水量，若连续一段时间内残余尿小于或等于100ml或为膀胱容量20％以下时，即膀胱功能达到平衡后，即可停止导尿。 机理： 膀胱最显著的特点是其本身具有防御感染的能力，其机制是膀胱的排空和抗菌作用。脊髓损伤后，导致膀胱排空障碍，过度充盈膨胀，使黏膜充血、水肿，防御机制受损，造成尿路易受感染，其中最主要的原因是膀胱过度膨胀使膀胱壁血流减少。 应用SIC/CIC治疗患者排尿功能障碍的理论依据 膀胱本身具有抵抗细菌的能力，膀胱血流量的减少是膀胱易遭细菌侵犯的主要原因； 膀胱内压增加及过度充盈膨胀可引起膀胱的血流减少； 周期性地充盈—排空可保证黏膜有充足的血流量，减少感染，利于膀胱排尿