中国全球基金艾滋病项目社区组织项目实施机构情况调查问卷-10工作日.docxVIP

中国全球基金艾滋病项目社区组织项目实施机构情况调查问卷 您好，感谢贵机构支持配合我们的调查，请您认真、准确、及时地填写相关信息，请您在接到此问卷后10个工作日内完成填写工作，后将电子版或者打印版，通过邮件或者传真发送给我们，并请注明“社区组织调查问卷”。您所填写的问卷内容仅仅用于艾滋病防治工作，保证不会外传他用。填表时，请在“ ”上填写相应的文字，在相应的“□”画“√”。如有任何疑问，请您及时与项目管理办公室联系咨询。 机构的基本情况 A1 机构名称 ________________________________A2 成立时间 ________________________________ A3 是否注册 1是 2否（如填写否，请直接回答第A6题） A4 注册类别 1 工商注册 2 民政部注册 3 省及市级民政部门注册 4 地区及以下民政部门注册 5 其他 A41 其他（请注明）_________________A5 注册时间 ______ 年______ 月 A6a 主要负责人姓名 ________________________________A6b 联系电话 ________________________________A6c 电子邮件 ________________________________A6d 主要联系人姓名 _____________________