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生存分析与Cox回归 流行病与卫生统计学教研室 曹　明　芹 生存分析与Cox回归 生存资料概述 生存分析的基本概念 生存资料的统计描述 生存曲线的比较 Cox回归 一、生存资料概述 举例 某医师分别用中药、西药各治疗急性肝炎病人40例，结果如下表，试问：哪种药物的治疗效果好？ 一、生存资料概述 随访研究 (follow up) 是医学研究中常用的设计方法 随访研究不仅要考虑观察对象的结局，还要考虑出现结局所经历的时间 这类(既要考虑结局又要考虑结局出现的时间)资料称为生存资料 (survival data) 生存分析(survival analysis)是将观察的结局和出现结局所经历的的时间结合起来进行分析的统计方法。 一、生存资料概述 医学随访研究一般有两种 所有研究对象同时进入研究(观察起始时间相同) 例如，队列研究、动物的随访观察 被研究对象逐个进入研究(观察起始时间不同) 例如，临床随访研究 由于受经费和时间的限制，最终观察时间不能无限延长 1. 基本概念 起始事件与终点事件 起始事件—反映研究对象生存过程的起始特征事件。 终点事件(outcome event)又称失效事件(failure event) 或死亡事件(death event) 终点事件—研究者所关心的研究对象的特定结局，可以标志某种处理措施失败或失效的特征事件