中央型肺癌的CT诊断幻灯片.pptVIP

中央型肺癌的CT诊断 肖湘生 支气管肺癌的诊断 1. 临床症状； 2.影像学检查； 3.病理学检查； 4.免疫和化验检查。 肺癌的临床表现 一、要注意慢性肺部疾患症状的改变 二、对多种临床表现和某些首发症状 须提高警惕: a 持续发热（10.4％）; b 头 痛（1.5％）; c 肢体疼痛（1.5％）; d 吞咽困难（0.7％）。 肺癌的临床表现 不常见的临床表现: 1.无自觉症状（13.3％）； 2.反复发作性肺炎（10％）； 3.肺结核并发疤痕癌； 4.转移为首发症状（8％）； 5.多原发癌（5％~10％）。 肺癌的临床表现 6.肺癌的肺外表现 ⑴全身性改变 恶液质(31％)；发热(10%~34%) ⑵异位内分泌综合征(小细胞癌11~89％) 异位ACTH(60%小细胞癌):Cushing综合征 异位ADH分泌（多见于小细胞癌） 其他:降钙素、血清素、5-羟色胺、HCG、GH 肺癌的临床表现 6.肺癌的肺外表现 ⑶类癌综合征 潮红、腹泻、腹痛、哮喘、心瓣膜病 ⑷骨骼病变 杵状指趾（29％）－多见于鳞癌 增生性骨关节病(1~10%)－腺癌多见 左中央典型类癌 肺癌的临床表现 6.肺癌的肺外表现 ⑸非转移性癌性神经肌肉综合征 癌性周围神经病(约80%肺癌患者);癌性肌无力综合征(Ea