Catter vascular em Pediatria paulomargotto猫和233有血管paulomargotto儿科.br.ppt

INFEC??O ASSOCIADA AO USO DE CATETERES VASCULARESCateter vascular em PediatriaRosana Richtmann Internos: André Gadelha Débora Fernandes Oliveira Orientador: Paulo R. Margotto Escola Superior de Ciências da Saúde (ESCS)/SES/DF- Turma 2001 Ano 2006 .br Catéter vascular em Pediatria INTRODU??O RN 24-25 sem - UTIN Necessidades fornecidas de forma adequada, minimizando riscos (infec??o relacionada a acesso vascular) Prematuros - instabilidade e variabilidade clínica - varia??o na necessidade do acesso venoso Catéter vascular em Pediatria INTRODU??O Inser??o de cateter vascular central(CVC) - comum em UTIN Importante para fornecer nutrientes e drogas Risco de complica??o mecanica e infecciosa Incidência de infec??o nosocomial relacionada ao CVC em neonatologia - 3,7 a 10/ 1000 CVC-dia Cateter vascular em Pediatria Incidência (por mil CVC-dia) de infec??o da corrente sangüínea (ICS), conforme peso de nascimento, associada a CVC na UTIN: PN NISS(EUA) Estudo(Brasil) 1000g 11,3 34,9 1001-1500g 6,9 20,4 1501-2500g 4,0 17,3 2500g 3,8 18,1 Cateter vascular em Pediatria INTRODU??O Fatores de risco para ICS em pediatria: Interna??o em UTI Uso de ventila??o mecanica Neutropenia Presen?a de CVC Uso de nutri??o parenteral total Manipula??o excessiva dos CVC Quebra na manuten??o do sistema fechado para administra??o de drogas e hemoderivados Dura??o do uso de nutri??o parenteral e solu??es lipídicas Cateter vascular em Pediatria INTRODU??O Etiologia das infec??es relacionadas a catéter (IRC) em neonatologia e pediatria: Estafilococo coagulase negativo(ECN)- mais comum Bacilos gram negativos Fungos Cateter vascular em Pediatria INTRODU??O Infec??o por bacilos gram negativos e fungos: mais grave com progress?o rápida por veze