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痹症(腰椎滑脱) 科室:住院康复科 姓名：赵某某 床号：35 住院号：201401497 入 院 记 录 姓 名：赵某某 职 业：无 性 别：男 工作单位：淮阴区三树镇三坝村河南组 年 龄：40岁 住 址：淮阴区三树镇三坝村河南组 婚 姻：已婚 供 史 者：患者本人（可靠） 出生地：江苏省淮安市 入院日期：2014年12月13日08时30分 民 族：汉族 记录日期：2014年12月13日09时00分 发病节气: 小雪 主 诉: 腰部伴右下肢疼痛痛五年，加重二月。 现 病 史: 患者五年前，无明显诱因出现腰部疼痛，同时伴右胯部疼痛，有时候行走时，髋关节发生弹响。曾经在涟水高沟针灸、泗阳做针刀治疗、在泗阳某老中医处吃中药汤方治疗，效果欠佳。有走路时可使疼痛加重，早晨起床直部起腰，骑车走路时候颠簸都能使疼痛加重，患者自行服用止痛药物。2014年10月13日，在淮安市第一人民医院查CT（片号：C201417471）示：1、腰4椎体向前滑脱I度，2、L4/5，L5/S1腰椎间盘膨出。二月前，在工地上做事劳累后腰部疼痛加重，一般做事情到下午的时候，就会发生腰部同时伴有右下肢酸痛麻木，有一种拘挛感，严重不能站立，行走500米的时候，就发生酸疼难忍，麻木明显加重，需要就地休息后方能缓解，夜间疼痛明显