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乐东县第二人民医院
2015年普外科优质服务病区护理工作目标管理
2015年普外科优质服务病区将紧紧围绕医院及护理部的工作计划,以迎接“爱婴医院复审”、“二级甲等医院复审” 及深入开展“优质护理服务示范工程”活动为护理工作目标,以提高护理质量为核心,以满足病人需求为导向,规范护理行为,改进护理服务,运用管理工具改进护理质量,增进和谐护患关系,为患者提供安全、有效、方便、满意的护理服务,不断提高社会满意度。我科将努力做好以下工作:
工作计划 工作目标 措 施 实施时间 负责人 效果追踪与评介
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险
1、转变服务理念,优化服务流程,降低护理风险,保障病人安全。 1、培养护理人员树立“以人为本,人性化服务”的服务理念,把病人的利益和需求作为工作目标,把病人的满意作为工作标准,把“用心服务”的服务理念运用到实际工作中,让每位护士从思想上认识到提升服务品质不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强各个环节管理、重点病人的护理及重点管理。
1、加强重点管理,如夜、中、节假日等。实行弹性排班制,,同时注培养护士独立值班时的慎独精神加强管理,加强重点病人的:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。对重点员工的管理:如轮转护士新入科护士护理文书写100%,护理文书写合格率≥9%(合格分)进一步规范护理文书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。护理文书写。文书写完善护理紧急风险预案,平时工作中注培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。护理岗位职责、技术要求推进工作效率提高100%。
1、参照2014年海南省护理质量检查标准及“爱婴医院”复审标准,在2015年3月使用护理部新修订的护理质量检查标准,并有计划按标准对科室进行检查、整改,争取以良好的成绩通过“爱婴医院”复审。
2、组织护理人员学习新修订的各项护理质量评价标准,掌握标准的内容要求,并应用标准指导护理工作,以确保护理质量。
3、实行目标责任制管理,通过科室护士长查房、科室质控小组成员自查等形式进行多方位的护理质量监控督导,对存在的突出问题通过CQI、RCA、QCC等工具的运用及时、有效解决。 1月12日起
2月
1~12月
林昌蓝
林昌蓝
林昌蓝
全科护士
林昌蓝
全科护士
3、基础护理率%(合格分)≥90%(合格分)急救物品完好率100%正确实施各项治疗、护理措施,为病人提供基本的生活护理服务每月进行护理质量分析每月进行护理质量分析医疗器械消毒灭菌合格率100%一人一针一管一用一灭菌执行率100%100%。 1、严格执行消毒隔离制度。
2、科室消毒隔离质量控制小组定期或不定期检查制度落实情况。
3、护士长定期或不定期检查护士手卫生的执行情况。 1~12月
1~12月
1~12月 林昌蓝
林昌蓝
邢生娥
林昌蓝
四、深化优质护理内涵,落实责任制整体护理。
1、健康教育覆盖率≥100%。
1、科室制定 “专科宣教手册”。
2、科室根据“专科宣教手册”及“入院告知书”有计划地为病人提供康复和健康指导对护理人员服务满意率≥9%。密切护患关系,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见召开工休座谈会,发放病人满意度调查表对服务质量的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育,严重者给予经济处罚。提高护理管理人员的管理水平和能力水平和能力举办护士长管理学习班,更新管理理念管理技巧开发提高护士长发现问题,解决问题的能力提高护队伍提高学生的沟通能力提高增强科研意识,
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