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肝脓肿病人的护理
重医附一院肝胆外科
段 懿
[护理评估]
一、术前评估
1、健康史：
2、身体状况：
（1）局部；
（2）全身；
（3）辅助检察；
3、心理和社会支持状况：
护理评估
二、术后评估
1、康复状况：术后生命脉体征、营养、引流、切口等。
2、肝功能状况：有无肝昏迷、肝衰等并发症。
3、心理和认知状况。
[护理诊断]
一、体温过高：与感染有关。
二、疼痛：与肝脓肿致肝包膜能力增加有关。
三、潜在并发症：继发二重感染。
[预期目标] [护理措施]
一、病情观察：
肝脓肿是否继发脓毒血症，重症胆管炎、中毒性休克等。
二、营养支持：
肝脓肿属消耗性疾病。
三、高热护理：
1、通风、室内温度18-22℃，湿度50-70%。
2、衣服和床单位的舒适。
3、动态观察体温。
4、摄入量＞2000ML/日。
5、物理降温。
6、必要时用解热镇痛药。
7、合理使用抗生素，防二重感染。
四、疼痛护理：给予止痛措施。
五、引流管的护理：
目的：彻底引流脓液，促进脓腔闭合。
1、妥善固定。
2、半卧位：利于引流和呼吸。
3、NS冲洗并记录。
4、无菌操作，每天更换，可用闭式引流。
5、引流＜10ML/日可拔管，改用凡士林纱条引流。
[护理评价]
[健康教育]
注意卫生
预防为主
粪便管理
一旦感染
彻底治疗
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