妊娠与糖尿病课件.pptVIP

糖尿病与妊娠 容奇医院妇产科 陈爱霞副主任医师 概念 糖尿病是以高血糖为主要特征的一 组代谢性疾病,高血糖是胰岛素分泌或作用的缺陷即胰岛素抵抗,或者二者同时存在而引起.严重的急性高血糖可引起昏迷,如糖尿病酮症酸中毒,高糖性高渗透压综合征;慢性高血糖可引起靶器官的损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等器官、组织的慢性进行性改变，引起功能障碍及衰竭。 分型 （1）、Ⅰ型糖尿病：常因自身免疫性或免疫介导性自身胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏。 （2）、Ⅱ型糖尿病：大部分患者是胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌不足，少部分系β细胞分泌不足伴或不伴胰岛素抵抗所致。Ⅱ型糖尿病有明显的遗传倾向，与肥胖、年龄增长、缺乏运动、有妊娠糖尿病史有关；其发病率女性大于男性。 （3）、特殊类型的糖尿病：胰岛素作用遗传缺陷等 （4）、妊娠期间的糖尿病：一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，又称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或发现糖尿病者，又称为妊娠期糖尿病（GDM)，占妊娠期间糖尿病的80-90%,而糖尿病合并妊娠者不足20%. 糖尿病与妊娠 （一）、糖尿病人妊娠前的准