麝香保心丸ppt.pptVIP

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  • 2016-12-30 发布于贵州
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病人情况:男,75岁,退休干部 主诉:活动后胸骨后闷痛3年 加重伴心悸3个月 现病史(简要):3年前出现劳累后胸骨后闷痛,呈压榨性,约巴掌大小,偶有放射至左侧肩部,无咽部紧缩感,无背部放射痛,无其他不适。平卧休息10分钟或含服“硝酸异山梨酯片”10mg3-5分钟后可缓解。多次发作,发作诱因、性质、程度、缓解方式同前。未予重视,未正规服药,仅于发作时含化“硝酸异山梨酯片”缓解症状。近3个月发作频繁,并伴有心悸,约每天发作1~2次。 既往史:否认“高血压”、“糖尿病”病史,无其他特殊病史。 个人史:有吸烟史40年,每天约20支。无饮酒史及其他不良嗜好。 婚育史:适龄结婚,育有一子一女,妻子及儿女均体健。 家族史:无“冠心病、高血压、糖尿病”家族史。 体格检查:BP130/75mmHg,心率73次/分,全身体格检查未见明显异常。 实验室检验结果: 1.血常规:未见异常 2.尿常规:未见异常 3.粪便常规:未见异常 4.肝功能:未见明显异常 5.电解质:K3.95mmol/L,Na140.50mmol/L 6.血脂:总胆固醇6.89mmol/L 甘油三酯3.52mmol/L 高密度脂蛋白0.76mmol/L 低密度脂蛋白4.35mmol/L 7.血糖:4.67mmol/L

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