外科病人的营养代谢 [自动保存的]课件.pptVIP

* * * 脂肪乳剂 脂肪酸的分类： －长链脂肪酸（LCT）14－22C －中链脂肪酸（MCT）6－12 C －短链脂肪酸 (SCT) 3－5 C 脂肪的分类： －必需脂肪酸（EFA）：亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 －非必需脂肪酸 特性： －良好的理化稳定性， －微粒直径与天然乳糜微粒相仿， －10% 溶液含热量4.18kJ（1kcal）/ml 肠外营养制剂 脂肪乳剂（LCT和MCT） LCT MCT 成分 亚油酸、亚麻酸、 辛酸、葵酸 花生四烯酸 代谢 慢，依赖肉毒碱 快、不依赖肉毒碱 可在器官、组织内沉积 极少沉积 应用 普遍 特殊病人 安全 无毒，提供热量大，10%为等渗液，可从周围静脉输入，速度要慢。 肠外营养制剂 复方氨基酸溶液 按合理模式配制的结晶、左旋氨基酸溶液，肠外营养的唯一氮源。 平衡氨基酸：含EAA8种、NEAA8-12种，适用于大多数病人。 特殊氨基酸：针对特殊病人而定。 用于肝病：BCAA较多，芳香氨基酸较少。 用于肾病：8种必需氨基酸，少数非必需氨基酸（精氨酸、组氨酸）。 用于严重创伤或危重病人：更多BCAA，或含谷氨酰氨二肽