标准预防与手卫生2011精选.ppt

 医院感染的标准预防 和县中医院 血透室 李韦 标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。 标准预防原则 对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的 物品均视为具有传染性的病源物质，医护人员接 触这些物质时必须采取防护措施 【你知道吗】 . 什么是个人防护用品？ 口罩 帽子 手套 隔离衣，防护服，防水围裙 护目镜，面罩 胶鞋，鞋套 您知道防护服、隔离衣与手术衣的差别吗？ 使用护目镜与面罩的差别？ . 口罩 外科口罩（包括一次性手术口罩）：符合YY 0469-2004，为无纺布或符合材料制成，采用系带或松紧带，3层材料分别为：外层防水、中层吸附、内层吸湿，并带有鼻夹，能阻止接触直径＞5 μm的感染因子，过滤作用＞90％。 普通医用口罩：符合YZB，为无纺布或符合材料制成，采用松紧带。 医用防护口罩：符合GB 19083-2003，如N95防护口罩，能阻止吸入直径≤5 μm的呼吸道病毒等感染因子，过滤率达到95%。 你会正确佩戴口罩吗？ . 手套 手套：注意 1、不能戴着手套去按电梯按钮！（护工、检验科人员） 2、使用手套不能替代洗手 为什么要洗手？ . . .. 一双没有洗的手比爬满蟑螂的手更可怕！ . . 一边看病人一边接电话 . 干手方法问题 . 洗手液都是放在医生办公室和护士站，病区其他地方基本没有；护士站有，医生站没有 . 采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。 他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。 “这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。 你认为呢？ 有些事实我们不得不承认: 1.下班时都会洗手. 2.采血时都会戴手套,但不会换 3.喝水、上卫生间前都会洗手 4.脱手套后基本不洗手 5.总是叫自己的孩子在医院别到处乱摸,却从不在乎自己的手在医院到处乱摸 习惯成自然 整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的. . . . 手卫生是医务人员 洗手、 卫生手消毒、 外科手消毒的总称。 . . 手卫生设施 洗手用水——流动水 水龙头——非手接触式： 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。（抽查3个科室）（感应、脚踏、肘式） 清洁剂——最好使用洗手液 盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。 速干手消毒剂 ——合格的 干手措施落实？建议用纸巾！ . . . 洗手与卫生手消毒原则 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 洗手或卫生手消毒指征： a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前； e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 . 中国功夫-“如来神掌” . 台湾手卫生宣传图示，让病人监督医务人员 . . 试卷 1.什么是标准预防？ 2.洗手或卫生手消毒的指征 手卫生 消耗 vs. 健康 哪个重要？ 啥时候洗手？ 如何正确 洗手？ 6步？7步？ * * * * 防护用品有哪些？  口罩有几类？ 如何戴口罩？ 1、将口罩戴上，金属软条应该向上。 ２、头带分别绑于头顶后及颈后。 ３．将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状。 ４．完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。 外科口罩：有正反面吗？ （有颜色的一面是给别人看的哦。。。） 手套如何使用？ 手在NI中是如何起作用的？ 下面这些实例 你会觉得很熟悉 . 这些实例 你会觉得很熟悉 实例1 某科室的某医生 实例2 干手的方式 这些实例 你会觉得很熟悉 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ 实例3 手卫生产品放在哪里？ 手消剂放在哪里？ 通常是放在水池旁边，而不是正确地放在洗手不方便的地方（如诊室桌上）。 这些实例 你会觉得很熟悉 实例4 采血人员 这些实例 你会觉得很熟悉 保护病人,保护自己,保护亲人 你做到了吗？ 观念可以转变，习惯可以