新生儿窒息诊断与治疗.pptVIP

定义 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗 预防 定义 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗 预防 出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导 致低氧血症和混合型酸中毒 发生率 5%～10%,我国每年2000万新生 儿出生，窒息婴儿数约100万 定义 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗 预防 本质是缺氧 凡影响胎盘或肺气体交换的因素均可 引起窒息 可出现于妊娠期、产程开始后和新生 儿出生后 病理生理 正常胎儿向新生儿呼吸循环系统转变 胎儿向新生儿呼吸、循环的转变受阻 窒息时各器官缺血缺氧改变 呼吸改变 血液生化和代谢改变 正常胎儿向新生儿呼吸循环系统转变 早期 胎动↑ 胎心率＞160次/分 晚期 胎动↓ 胎心率＜100次/分 羊水呈黄绿或墨绿色 Apgar评分 Apgar评分法 新生儿窒息诊断和分度 重度 0~3分 脐血PH↓（pH ≤7.0） 轻度 4~7分 正常 8 ~ 10分 意义 1分钟评分 诊断、分度的依据 5分钟评分 判断复苏效果、预后 如婴儿需复苏，10、15…分钟仍需评分 出生前 监测胎心、胎动