模块八体温的评估及护理精选.ppt

【新课导入】 王某，女，6岁，体温持续39.0℃至40℃，以“发热待查”于上午9时入院，查体，体温40.1℃，脉搏114次/分钟，呼吸28次/分钟，血压120/80mmHg，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲差。 请分析：王某可能为何种热型？ 【职业综合能力培养目标】 1.专业职业能力：能够熟练、规范完成体温的测量操作。 2.专业理论知识：掌握体温测量的目的、原则、操作要点及注意事项。 3.职业核心能力：具有用物准备齐全、有序摆放的能力，协调配合能力。 一、正常体温及生理性变化　 （二）生理性变化 二、异常体温的评估及护埋 (一) 体温过高： 指机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高。当体温上升超过正常值的0.5℃或一昼夜体温波动在l℃以上即可称为发热。 1 ．临床分级(以口腔温度为例) 2．发热过程 3. 常见热型 4. 护理措施 （二）体温过低 2．临床表现: 体温过低时病人常有体温不升、皮肤苍白、四肢冰冷、呼吸减慢、脉搏细弱、血压下降，感觉和反应迟钝、嗜睡、甚至昏迷等。 三、体温的测量 水银体温计 电子体温计 可弃化学体温计 红外线测温计 （二）水银体温计的检查与消毒 2．体温计检测法 检测时，先将全部体温计的水银柱甩至35℃以下，再同时放入已测好的40℃的水中，3min后取出检视。如误差在0