呼吸科健康教育手册(一）(办公).DOC

正确翻身 1 小角度翻身法：使病人翻身角度达60度，腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床病人。 2 整体翻身法：将平卧病人一手托腰，一手托大腿整体移至床边，然后将病人整个侧卧，使翻身角度达90度，形成大翻身，此种翻身方法适用于体重不是很重，皮肤营养状况不太好的卧床病人。 3 温馨提示您：一般是2小时左右一次时间也可稍加长点但一定要勤翻身 1 体位：病人侧卧位或由他人协助下取坐位，操作者站于一侧2 部位：从肺底由外向内，由下向上轻拍左右两肺。3 时间：餐前30min或者餐后2h进行4 频率：每次每1肺叶叩击2min，120次/min，每次5min，每2h/次。5 力度：力度适中，以不引起患者疼痛为宜。手法：拇指抵于食指挠侧，手腕放松，各指指腹、大小鱼际及掌根部组成一圆形扣击环，以腕关节的自然屈伸摆动带动掌着力于实施部位。 正确留取痰标本 1 采集时间一般以清晨较好，且第一口痰的价值较大，因为经过一夜的蓄积，一般清晨痰量较多，痰内细菌、脱落细胞也较多，因而能提高检查的阳性率。留痰时应嘱患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口，以减少口腔常存菌或杂物污染的机会。否则，有时未培养出真正的致病菌，反培养出杂菌，从而对诊疗产生误导。深吸气留痰时嘱患者深吸气，在呼气时用力咳嗽，并嘱其尽量咳出气管深处的痰，可协助患者拍击其背部，使附在气管、支气管、肺泡壁的痰液松动、脱落，更易于排出。吐痰时，应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入。对于痰量少或无痰的患者，可将生理盐水加温至45左右后超声雾化吸入，使痰液稀薄、痰量增多而易于排出，常可达目的。 1 摇匀：用前充分摇动吸入器。 2 打开吸嘴盖：缓慢呼气直到不再有空气可以从肺内呼出。把吸 嘴放入口中，双唇紧包吸嘴，以免喷出的药物微粒消失在大气中， 但注意不能堵住喷雾头。 吸气： 在口部开始深深地、缓慢吸气同时，按下药罐将药 物释放，并继续深吸气，使药物微粒能够通过口咽部到达外周细支气管。 4 缓慢呼气： 将气雾剂喷口撤出，屏气约10秒，然后缓慢呼气，以增加药物微粒在气道和肺内的沉积量。 5 漱口： 用药后应漱口，否则沉积在口咽部和下咽部的药物吸收入胃。 肺炎的健康指导 1 早发现：肺炎的病人防止再次受凉、吸烟、酗酒，防 止过度疲劳，有皮肤痛、伤口感染、毛囊炎、蜂窝组织 炎时及时告知医生。 2 注意休息：劳逸结合，生活有规律，参加体育锻炼、 防止感冒。高热期应绝对卧床休息，退热后可逐渐在床 上、床下、户外活动。 3 开窗通风：每日开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，避免着凉。 4 饮食：进食高蛋白、高热量、高维生素，易消化饮食，补充机体消耗防止继发感染。 5 足量饮水：每天2000-3000ml。咳痰时尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 肺心病的健康指导 1 生活习惯：一定禁烟，避免吸入尘埃、刺激性气体避免进入空气污染，有传染源的公共场所及接触有上呼吸道感染者，注意防寒保暖及时添加衣物，避免进出温差大的地方。 2 用氧：纠正缺氧，改善呼吸功能，缓解肺心病的发展，采用持续低流量给氧1-2升每分钟，每天10-15小时。 3 锻炼：正确的体位排痰，可做缩唇呼吸，每日10-20分钟改善呼吸肌的功能锻炼。 4 水肿者应限制钠盐的摄入，以清淡、高营养饮食为宜，避免含糖高的食物。 支气管扩张的健康指导 1 保持乐观主义精神：结识性格开朗的病友，鼓励同种病患者之间进行 交流，特别是请治疗效果好的病友进行现身说教，使之配合治疗。 2 自我监测病情 观察体温变化；观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化；必要时留痰标本送检；观察病情变化，如有无感染与咯血。 3 掌握体位引流及注意事项：体位引流有时较抗生素治疗重要，使病肺处于高位，其引流支气管开口向下可促使痰液顺体位引流至气管咳出。引流时间每次15min，鼓励咳嗽，引流完毕后漱口；每日1～2次（清晨、入睡前）做体位引流。 4 饮食指导：选择食物要多样化，不可偏食，不宜进食过于肥甘厚味、辛辣刺激性及粗糙食物，，大咯血时禁食。 肺结核的健康指导 1 高热饮食：病灶的愈合需要大量蛋白质、维生素、钙质等。 为补充体内的消耗，患者在饮食于热能供应上都要高于正常人。 牛奶示结核病人的理想食品，应坚持服用，维生素和无机盐对 结核病患者康复作用极大，多次蔬菜、水果及一定量的粗粮，满足身体的需要。 2 忌口：病人一般不需要忌口，烟、酒、刺激性