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2012-3-30 医疗服务成本核算 医院面临的外部环境 社会需求发生重大变化：需求的多样化 寿命延长 要求生活质量提高 生理治疗 生理治疗+心理治疗 资源有限与需求无限的矛盾 医院面临的外部环境 医疗服务价格标准——国家制订 劳动、资金、设备、动力、卫生材料价格 ——市场决定 多数医疗服务项目收费低于成本，政府补偿不足。 城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革——医疗机构改革 市场竞争加剧，城市医院数量过剩。 医院成本过高的可能影响因素 药品、物资等资源流失 新的检查手段、新型医用材料和新的治疗方法的使用 水电气、试剂等使用无度 人力资源工作效率低下 药品、试剂等过期浪费 诊疗信息不共享，大量重复劳动 资金占用分散，调度困难收益低下 同一般企业一样，医院运营也是有成本的。为了提高单位成本的产出，需要进行成本核算、分析与管理！ 一、医疗服务成本核算和管理的意义 1、有助于合理利用医院资源 2、有利于提高医院经济管理水平 3、有利于增强成本节约意识 4、有利于医院经济管理人才的培养 5、促进现代医院经济管理制度的建立 二、成本概念 从经济学角度，医疗服务成本（cost of medical care）是指医疗机构或者提供者为了产出一定的医疗服务所消耗的所有资源的货币总和。 总成本：医院总成本、医院各科总成本 单位（单元）成本