止血包扎固定搬运术精选.pptVIP

低头、用拇食指紧捏鼻翼5~15分钟，严重的鼻出血，尽快去医院诊治 三角巾 绷带 敷料 就地取材：干净的毛巾、手帕、围巾、衣物、丝袜等 适用于头顶部外伤 减轻痛苦 减少并发症 方便转运 颈托 木制夹板 充气夹板 钢丝夹板 可塑性夹板 其他制品 就地取材 健康肢体 颈椎骨折固定 使头部成正中位 患肢表面放置衬垫 选择合适的小夹板置于患肢两侧 上肢前后两侧 下肢内外两侧 捆扎3~5根布带，松紧适宜，上下移动1cm 充分暴露患肢，便于观察末梢血运 夹板位置放置正确，不可直接贴于骨隆突处 牢靠、松紧适度 适当垫高患肢，利于肿胀消退、减少出血 随时观察远端血供 担架 病情较重不适合徒手搬运的患者 行进中，头在后，足在前 协调一致，担架上捆2条保险带 脊柱板 怀疑脊柱、颈椎骨折病人固定转运 √ × * 部位：上臂中、上1/3；大腿中、下1/3 衬垫：垫以布片或棉花 松紧度：出血停止、远端摸不到脉搏为宜 时间：一般不超过5h?，每隔40 ～ 50分钟放松一次，每次放松1～3分钟 标记：在伤处、手腕或胸前易发现部位 暴露止血带,不覆盖或包扎任何物体 嘱咐护送者,遇有医护人员时,告知有止血带 * 仰头做法错误，易被倒流血液呛到 直接在鼻孔内填塞纸，抽出时易导致鼻粘膜损伤，影响修复。颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。 * 一、颈托的使用方法： 1、 使受伤者呈仰卧后，救生员首先要小心地将其颈部置于“正中位”，即头部仰至嘴角和耳垂的连线与地面垂直，鼻尖与肚脐呈一直线； 2、 救生员用手指度量受伤者由下颌骨角下方到锁骨的距离，然后选择适合受伤者的颈托； 3、 将颈托小心地穿入后颈，然后。慢慢地将下颌垫小圆点与受伤者的下颌吻合； 4、 小心绑紧颈托，注意避免移动受伤者的头颈和脊椎。 二、注意事项： 1、 移动受伤者头至“正中位”时，如遇到阻力或受伤者感到疼痛时，应立即停止移动； 2、 固定之后，在进行搬运等其他动作时，仍应该经常留意受伤者颈部的姿势是否保持“正中位”； 3、 切记颈托只能协助防止颈椎移动，并不能完全将颈椎固定在安全位置。 * 适用于病情较轻且搬运距离短的情况，包括：①单人搬运法：是用搀扶、背、抱等方法；②双人搬运法：是用双人椅式、平托式、拉车式等方法；③多人搬运法：是用平卧托运等方法。 * 适用于病情较重，路途较远又不适合徒手搬运的患者。常用搬运工具有帆布担架、绳索担架、被服担架、门板、床板以及铲式、包裹式、充气式担架。 应根据病情选用不同的担架和搬运方法：①上肢骨折患者多能自己行走，可用搀扶法；②下肢骨折患者可用普通担架搬运；③脊柱骨折时则要用硬担架或木板搬运，若怀疑颈椎损伤的要先用颈托固定颈部防止晃动，保持患者头部与躯干成一直线，众人动作一致将患者平放到担架上，并加以固定，避免晃动。 * 实施骨折固定前应先注意患者的全身状况，如心脏停搏要先复苏处理，有休克者要先抗休克治疗或同时处理休克，有活动性大出血要先止血包扎，然后固定。 * 苏州卫生职业技术学院 李璐寰 最常用的止血方法 一般用于较小创口的出血 用敷料或其它洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的 检查伤口内有无异物 厚敷料覆盖伤口，超过伤口3cm 加压包扎，压力足够 伤口处若有骨折，用厚敷料垫好、固定好后包扎 四肢包扎后抬高肢体，减轻出血和水肿 救护员要戴手套，避免直接接触血液 适用于头部和四肢部位动脉出血 以手指压迫供应出血部位的动脉，阻断血流而止血 不需要器械、简便、有效的临时止血方法 适用于同侧头顶、额部、颞部的外伤大出血 一手固定伤者头部，另一手拇指压在耳屏前方凹陷处 适用于颜面部出血 一手固定伤者头部，另一手拇指压迫下颌角前上方1.5cm处 适用于同侧前臂及上臂中远端出血 一手固定患者手臂，用另一只手的拇指压迫上臂中段内侧 适用于手部出血 用两手的拇指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉 适用于手指（脚趾）出血 用拇指和示指分别压迫手指（脚趾）根部两侧的指（趾）动脉 适用于四肢较大动脉出血，其他止血法不能止血时 并发症：肢体缺血坏死、急性肾功能衰竭等 现场可用布条加绞棒替代各种止血带 * 部位：上臂中、上1/3；大腿中、下1/3 衬垫：垫以布片或棉花 松紧度：出血停止、远端摸不到脉搏为宜 时间：一般不超过5h?，每隔40 ～ 50分钟放松一次，每次放松1～3分钟 标记：在伤处、手腕或胸前易发现部位 暴露止血带,不覆盖或包扎任何物体 嘱咐护送者,遇有医护人员时,告知有止血带 * 仰头做法错误，易被倒流血液呛到 直接在鼻孔内填塞纸，抽出时易导致鼻粘膜损伤，影响修复。颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，引起颅内感染。 * 一、颈托的