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第一章 绪论 掌握：中医学的基本特点：整体观念、辨证论治。 了解：中医学历史沿革，中西医结合的成就和展望。 中医学(传统医学)是千百年来亿万人民同疾病作斗争的经验总结，它以中医药理论为指导的研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等内容的一门学科，积累了极为丰富的诊治经验，形成了独特的理论体系， 属自然科学范畴。 第一节 中医学的历史沿革 一、中医学的起源 药物与方剂的起源 1.食物、食疗、药物概念的产生和认可，初步积累了植物药的知识。《淮南子．修务训》记载“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。…..一日而遇七十毒”,反映我们祖先发现植物药的过程。 外治法的开始：碰撞搏斗 敷治外伤的外用药。 《神农本草经》是我国目前发现现存最早的药学专著,约成书于公元2世纪前,总结了汉代以前的药物知识,共三卷（亦有作四卷），收载药物365种，植物药252种，动物药67种，矿物药46种。 据药物性能功效不同，分上、中、下三品： 上品为君，补养药； 中品为臣，补养兼攻治药； 下品为佐使，大多是除寒热，破积聚等攻治疾病药，其中有毒的居多，不可久服。 这是中国药物学中最早、最原始的药物分类方法。 《神农本草经》概括地论述了药物的四气（寒、热、温、凉）、 五味（酸、苦、甘、辛、咸）、 七情（单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀）等药物学理论， 为 南朝《雷公炮炙论》是我国现存的第一本药物炮制专著 唐 (公元659年)《新修本草》是我国(世界)历史上第一部由国家颁布的药典,较欧洲的纽伦堡药典早840年。 明李时珍《本草纲目》载药1892种,绘画1100多幅,录方11000多首,集我国16世纪以前药学成就之大成,先后译成7种文字, 在国外广泛流传，成为世界上研究药物学以及动、植、矿物学的重要参考资料,对世界自然科学有举世公认的卓越贡献。 2.方剂是由药物组成的，在辨证立法的基础上，选择合适的药物，按照组方原则，酌定用量、用法，妥善配伍而成。 现存最早记载方剂的医书是《五十二病方》。 《黄帝内经》约成书于春秋战国时期，虽载方仅13首，但有汤、丸、散、膏、丹、酒之分，总结出有关辨证、治法、组方原则，为方剂学的形成和发展初步奠定了理论基础。 东汉张仲景《伤寒杂病论》，创造性地融理、法、方、药于一体，被誉为“方剂之祖”。 宋《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部由政府编制的成药药典。 清《医方集解》对有关方剂做了证治机制与组方原理的阐发，使方剂学成为一门具有完整理论体系的学科。 3.针灸的起源 针灸术起始，约在新石器时代 掌握打制、挖制、磨制技术 石器 医用砭石 针刺术 针具得到不断的改进，由古代的石针、骨针逐步发展成青铜针、铁针、金针、银针等金属制针，代替砭石之法，直到现在改进为不锈钢针。 火的发现和使用产生了灸法： 烤火取暖 原始热熨法形成 灸法形成 宋代皇甫谧《针灸甲乙经》把经络理论与针灸临床结合，明确了经络和腧穴关系 宋代王唯一《铜人腧穴针灸图经》创建针灸铜人 针灸教学新途径杨继洲《针灸大成》 针灸学重要参考书 4.推拿的起源古称按摩、按跷 。 与自然界各种不利因素作斗争，艰巨的劳动使损伤和疾病成了人们生活中的主要威胁，人们逐渐发现按摩能使疼痛减轻或消失，逐渐认识了按摩对人体的治疗作用， 春秋战国时期，按摩疗法就被广泛地应用于医疗实践，如扁鹊运用按摩、针灸，成功地抢救了尸厥患者。 5o- 魏晋隋唐时期，设有按摩专科，有了按摩专科医生。 二、中医学理论体系的形成 中医学是以中医药理论为指导的研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等内容的一门科学，它有独特的理论体系和丰富的临床经验。中医学的理论体系受到古代的唯物论和辩证法思想的深刻影响，以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理和病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系 先秦两汉时期：哲学、文学、史学等方面不少的名著产生，为中医学理论体系形成奠定基础 阴阳五行哲学思想指导下，初步建立了中医学的科学理论体系， 以天人合一系统整体观，用朴素辨证的科学思维方式，进行系统总结、概括 形成中医学的概念、规律、病因、病机等基本理论结构。 先秦 两汉时期中医经典著作 《黄帝内经》大约成书于春秋战国至秦汉时期。 《难经》，原名《黄帝八十一难经》大约成书于西汉时期。 《伤寒杂病论》为东汉末年张仲景所著。 《神农本草经》是我国现存最早的药物学专著。大约成书于东汉时期。 《黄帝内经》 包括《素问》和《灵枢》两部分．原书各九卷，每卷九篇，各为八十一篇，合计一百六十二篇，大约成书于春秋战国至秦汉时