结构派家庭治理理论.docVIP

．2．结构派家庭治疗 二十世纪70年代，结构派家庭治疗兴起，几乎成了当时这一领域的最有影响力的 流派之一。这一学派之所以能占主导地位，不只是因为方法很有效，而且因为创建者是 极好的艺术鉴别力(virtuosity)名家——米纽钦(salvadorMinuchin)，他是著名的临床 专家，而不仅仅是个理论家，同时他在戏剧方面也享有盛誉。 2．2．1主要代表人物 米纽钦(Minuchin)在阿根廷出生并长大。他在以色列军队里当过精神科医生，然 后去了美国，在纽约的一个犹太人的指导中心和纳森·阿克曼一起进行儿童精神病的 工作培训。在完成学习之后，他于1952年回到以色列进行儿童的治疗工作，那时他开 始关注家庭的重要作用。1954年米纽钦去了美国在WilliamA1a11sonWhite研究中心接 受精神分析的培训，当时沙利文的人际互动理论对他影响很大。离开这个研究机构之后， 他在wiIt、Ⅳyck学院找到了一份帮助功能不良儿童的工作，在那儿他和他的同事们尝试 着进行家庭治。这个时期的其他的家庭治疗师，比如说纳森·阿克曼和杰克森(Don Jackson)，他们的治疗对象都是中层家庭，他们的治疗方法很难适应在wilt、wck的很多 有复杂难题的、贫困家庭的孩子。因此，米纽钦觉得必须得发展出一套新的理论和技巧 应用到这些家庭中，其中一个就是表演——把他们家庭的问题在治疗室内表演出来，这 样治疗师就能很好观察并能改变他们。米纽钦的大多数技术都是具体的且是行动导向 的，这是结构派家庭治疗的一大特色。大多数的家庭治疗师都是观察者，并不参与家庭， 而米纽钦主张加入到家庭中，在他们的家庭舞剧中变成了一个积极地参与者。 米纽钦在家庭治疗上的声誉渐高，在1965年成为了费城儿童指导中心的主任，并 把它发展成世界上最大最有威信的儿童指导中心之一，在这儿工作的治疗师对结构派家 庭治疗的发展做出了很多贡献，第二代的结构家庭治疗师都散布到全国各地。到了70 年代，结构派治疗成了家庭治疗中最有影响、应用最广的流派。 在1976年，米纽钦从费城儿童指导中心辞职，但直到1981年他依然担任培训工 17 鲁东大学硕士学位论文 作的领导。现在他丌办了自己的家庭研究机构，并周游全世界传播和展示结构家庭治疗。 目前他定居在纽约市，带领一个名叫“家庭研究组织’’(family咖dies，Inc．)的小型团体， 提供社区组织咨询服务。。 2．2．2理论假设 米纽钦假设在家庭中有一个无形的组织或结构，影响和规范着家庭成员的行为，这 些结构可以帮助我们了解家庭的内部系统，为我们的诊断和治疗提供清晰指导。。他的 一个重要的贡献是，提供了一套完整和有系统的概念去了解和掌握家庭的结构、组织、 动态和惯常相处模式。 结构派治疗理论的三个主要的组成是：家庭结构、家庭次系统及系统边界，同时替 罪羔羊也是他的理论中的比较重要的概念。 家庭结构 家庭结构(F啪ilystmcture)是结构家庭治疗的一个核心概念，是指家庭成员在相 互交往的过程中形成的相对稳定的互动模式。它包括一套隐形的控制家庭互动的规则， 反应的是家庭成员彼此互动的方式。它不能指示和确立行为，但可以描述预期的结果。 当家庭成员在家庭中的行为多次重复的时候，家庭互动就会形成一定的模式。比如当妻 子与丈夫发生矛盾时，妻子在愤怒的诉说，但是丈夫却充耳不闻。于是，妻子就转向儿 子寻找安慰和发泄。她会向儿子抱怨说：“你看你爸爸，是多么的不通情理。”当第一次 争吵的时候，妻子、丈夫和孩子的互动是这样的，但第二次，第三次，还是这样重复的 时候，就容易形成一个模式，就是妻子与丈夫的关系不和谐，而孩子在中间就起到一个 缓冲和调节的作用，这个家庭的结构就形成了。 一个家庭的交互模式能够看出来将来的互动情况，但要看清家庭结构是不容易的。 一起来看下面的例子。。 一位母亲打电话到诊所，抱怨说她”岁的儿子有心理问题。治疗师要求她和丈夫 带着儿子一起去见他。当他们到了治疗室后，母亲开始讲述儿子在家的一系列不听话的 行为；儿子很生气，说他在家里没有人理解他，他从来都没有从母亲那儿得到过安慰。 母亲乖儿子之间的对话揭示了他们的关系比较紧张，并且矛盾很激烈。 这种互动并没有告诉我们这个家庭的所有故事，因为这里面没有包括父亲，如果丈 夫只是在一旁，漠不关心，这就可能是母亲对儿子的过度管制和父亲的缺乏卷入有关。 但这只是猜测，真J下的家庭结构是要，真J下的家庭结构是要通过长期的观察才能发现的。 ①华夏嗍：结构家庭治疗简介 ③Minuchin，s．．F硼iliesand F鲫ily Therapy．cambridge。M^：Harvard University．1974 p45 ③M．P．Nichols＆Richardc．sch阳rtz，Family Therapy：c