颅底骨折microsoft powerpoint 演示文稿.pptVIP

颅骨骨折 主讲人：曾肖婷 周银丽 查房目的 1.了解颅骨骨折的分类 2. 熟悉颅底骨折的临床表现 3. 掌握脑脊液漏的护理 病史汇报 12床 欧永香 男 42岁 患者3小时前坐摩托车与摩托车相撞，跌伤头部，当时不省人事，约5分钟后，患者可乱语，右侧外耳道出血，量较多。送“赤坭医院”行头颅CT检查予对症治疗后转我院，急诊拟“颅脑损伤”于2-25 11：05收入院。 病史汇报 诊断：重型开放性颅脑损伤??????? 1. 右侧颞部硬膜外血肿???? 2.右侧颞骨骨折 3.颅底骨折?????4.顶部头皮擦伤 病史汇报 入院时患者神志昏睡，左侧瞳孔直径2mm，右侧瞳孔直径3mm，直接、间接对光反射迟钝，不能对答，乱语，烦躁，GCS评分=E1V3M4=8分，头颅无畸形，顶部头皮约2*2cm擦伤，鼻腔、右侧外耳道见溢血，颈软，无抵抗，四肢肌张力正常，肌力检查不合作，双侧膝反射正常，双侧Babinski征（－）。 病史汇报 入院后予止血对症治疗，25分钟后患者神志改变，呈昏迷状，右侧瞳孔散大直径5mm对光反射消失，立刻