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流行性出血热 Epidemic Hemorrhagic Fever EHF 流行性出血热 流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，鼠为主要传染源。广泛分布于亚洲、欧洲等许多国家，如朝鲜、韩国、日本等国。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要表现。 病原学 布尼亚病毒科（Bungaviridae）的汉坦病毒，统称汉坦病毒。 汉坦病毒至少可分为16型， WHO汉坦病毒参考中心认定4型。 我国：Ⅰ型汉滩病毒（野鼠型）、 Ⅱ型汉城病毒（家鼠型）。 汉滩病毒感染病情汉城病毒感染者重，毒力有关。 病原学 EHFV对乙醚、氯仿、去氧胆酸盐敏感。 不耐热、不耐酸，37℃和PH5.0以下易灭活，56 ℃ 30min和100℃ 1min可灭活。 对紫外线，酒精和碘酒等消毒剂敏感。 病原学 病毒基因结构及特征： 汉坦病毒是由核心和表膜组成，其基因组位于核心部分，含有三段单股负链RNA。即大（L）、中（M）和小（S）三个基因断。 L－L片段基因只编码一种蛋白质，即RNA聚合酶。 M－编码包含G1和G2的两个糖蛋白的前体大蛋白→膜蛋白 S－只编码一种蛋白、核衣壳蛋白（结构蛋白）NP 病原学 汉坦病毒包括： （1）核衣壳蛋白 （2）囊膜糖蛋白（G1、G2） （3）RNA聚合酶。 糖蛋白――有较强的免疫原性和稳定的抗原决定簇。抗原出现最早，有利早