经皮放射性粒子植入治疗肺癌__培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 植入过程 选取穿刺点 CT定位 局麻下穿刺 CT扫描引导 确认正确穿刺 粒子植入 反复循环 US实时显象引导 局麻下穿刺 选取穿刺点 确认正确穿刺 植入后验证 术后CT扫描 择期补种 术后US 图像传输 TPS 验证是否需补种 图像传输 TPS 验证是否需补种 择期或立即补种 植入后并发症观察 病例介绍 病例一 张某某，男，60岁，系“右上肺腺癌术后复发、COPD”患者。入院后予一线及二线方案化疗4周期，疗效SD。但化疗期间多次出现IV°骨髓抑制，经升白、输血小板等治疗后血象恢复正常；遂暂停化疗，改“凯美纳”口服1个月，疗效PD。考虑到外放疗可能再次出现重度骨髓抑制，患者及家属拒绝外放疗。 治疗上考虑局部内放疗。 病例一（11.10.19粒子植入） 病例一治疗前后（11.10.12及12.2.8） 病例一治疗前后（11.10.12及12.2.8） 病例二 纪某某，男，60岁，系“左上肺腺癌IIIa期、COPD、高血压病”患者。因患者肺功能差（重度阻塞性通气功能障碍） 、血压高（高血压III级、极高危、高血压视网膜病变） ，不适宜手术及放疗。入院后予“GP”方案化疗2周期，疗效SD。建议二线方案化疗，患者及家属拒绝。因EGFR突变检测阴性，未行分子靶向治疗。 治疗上考虑局部内放疗。 病