精神障碍6躯体疾病所致精神障碍__培训课件.pptVIP

*糖尿病伴发精神障碍 原因：胰岛素绝对、相对不足 靶细胞对胰岛素的敏感性降低 表现：持续性高血糖 多器官损害 躯体、神经症状、精神症状 *糖尿病伴发精神障碍 抑郁情绪：不同程度 仅有抑郁情绪 抑郁综合征（某脏器损害） 抑郁综合征（符合抑郁障碍诊断） *糖尿病伴发精神障碍 抑郁发生的原因 社会心理因素 躯体脏器损害 糖尿病的某些病生理改变 糖尿病 - 抑郁（同病） 抑郁 糖尿病 一 肺 炎 高热时出现精神错乱和谵妄状态 二 细菌性心内膜炎 链球菌感染，合并脑器质性疾病时，出现激越行为、精神错乱和意识障碍。 三 小舞蹈病 精神症状：易激惹、情绪不稳、冲动行为、木僵、缄默、人格改变、神经衰弱样、类抑郁表现。 内分泌障碍伴发精神障碍 肾上腺功能异常 （一）皮质醇增多症 1 系糖皮质激素分泌过多，伴有盐皮质激素与雄性激素分泌增加，主要机制是ACTH分泌过多导致肾上腺增生和肾上腺皮质瘤。 2 临床表现 躯体症状：满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、高血压、女性闭经。 精神症状：抑郁、认知功能、躁狂症状、精神病性症状。 3 治疗 原发病治疗 抗抑郁剂治疗 抗精神病药治疗 抗躁狂药治疗 肾上腺皮质功能减退 1 概念 肾上腺分泌类固醇激素不足所