2015年重庆市麻醉专业卫生高级职称考试习题集.doc

2015年重庆市麻醉专业卫生高级职称考试习题集 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 山东广东安徽内蒙古黑龙江湖南山西云南辽宁新疆浙江江西湖北广西甘肃陕西吉林福建贵州青海四川宁夏海南江苏河南河北北京上海天津重庆军星网患者，40岁，55kg。无呼吸困难，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。1．首选麻醉方法A．颈部硬膜外B．气管内全身麻醉C．静脉全麻D．颈丛阻滞E．经颈入路臂丛麻醉 2．如选用颈丛以下哪一项正确A．不应加用肾上腺素B．加用肾上腺素．浓度为1∶100000C．加用肾上腺素，浓度为1∶200000D．加用肾上腺素，浓度为1∶400000E．加不加均可 3．颈丛使用1％利多卡因与0．125％丁卡因合剂，总容量不应超过A．20mlB．30mlC．40mlD．50mlE．60ml 4．在一侧阻滞后，行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后，回吸无血液及脑脊液，注1％利多卡因5ml，突然发现病人意识不清，全身强直性阵挛，最大可能为A．高敏反应B．甲亢危象C．变态反应D．中毒反应E．误入蛛网膜下腔 /tiku/ 5．如已使用利多卡因100mg，丁卡因25mg，毒性反应引起的最可能原因为A．高敏反应B．局麻药过量C．未加肾上腺素D．误入血管E．甲状腺功能亢进控制不满意 6．回抽无血，注入药进入血管的最大可能为A．针头移动B．回吸未用力C．针头被骨质阻塞D．注药速度太快E．注药压力太大 7．病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是A．甲状腺功能亢进病人耐药差B．颈部血运丰富C．误入椎动脉直接作用于中枢D．误入蛛网膜下腔E．高敏反应 8．上述反应，首先采取的步骤是哪一项A．吸氧，辅助或控制呼吸B．过度通气，降低二氧化碳分压C．维持血液动力学平衡D．气管插管E．静注硫喷妥钠 答案:B 患者，72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。术前检查：Hb110g／L，WBC8．9×10／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0．05mv。 9．通常选择何种麻醉A．局部麻醉B．蛛网膜下腔阻滞麻醉C．硬膜外阻滞D．静脉麻醉E．气管插管全麻 10．麻醉前用药最好选用A．苯巴比妥+阿托品B．地西泮+东莨菪碱 /tiku/ C．哌替啶+阿托品D．吗啡+东莨菪碱E．哌替啶+东莨菪碱 11．该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓，心率42次／min。宜选择下列哪项A．手术停止，改日进行B．麻黄碱15～30mg静注C．阿托品0．3～0．5mg静注D．异丙肾上腺素0．5mg静注E．肾上腺素0．1mg静注 12．在探查阑尾时，患者突然出现频发室性早搏，部分呈二联律，宜首选下列哪项A．利多卡因1～2mg／kg静脉缓注B．普罗帕酮1～2mg／kg静脉缓注C．以2J／kg能量心外电除颤D．毛花甙丙0．4mg静脉缓注E．普鲁卡因酰胺0．2g静脉缓注 13．下面哪项是老年人麻醉后循环抑制的主要原因A．贫血B．术前禁食C．血容量不足D．麻醉后产生的交感神经阻滞E．心血管功能降低 14．老年人术前心率经常低于60次／min，应首先A．安装心脏起搏器B．心电图检查C．超声心动图检查D．阿托品试验E．X线片检查 15．老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见A．室性早搏B．室上性早搏C．房性早搏D．短阵室速E．室上性心动过速 16．评估老年人心血管功能最重要的是了解A．心输出量 /tiku/ B．心率C．血压D．贮备功能E．心脏指数 答案:D 二、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。患者78岁，肠梗阻手术后，因多器官功能衰竭，被送入ICU17．急性肾功能衰退时，使用哪些药物进行治疗A．升压药B．解痉药C．抗生素D．洋地黄药物E．利尿药 ABCE 18．防止急性肾功能衰退时的高钾血症，下列哪些措施有预防作用A．彻底清创，预防感染B．供应足够能量C．适当使用蛋白质合成激素D．禁含钾食物E．如有贫血，可输库存血 ABCD 19．有关肾功能衰竭，以下的说法正确的是A．预防措施应将改善心血管功能放在首位B．小剂量多巴胺可增加尿量而不增加心排血量C．补充胶体比晶体更重要D．应维持0．5～1ml／(kg·h)的尿量E．应控制诱发肾衰竭的原发疾病 AB