长江大学医学院2009─2010学年诊断学试卷A.docVIP

2009 ─2010 学年 《诊断学》课程考试试卷( A卷) 专业：临床医学 年级：2007级 考试方式：闭卷 学分：8 考试时间：120分钟 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分 得分 阅卷人 得分 一、名词解释： (每小题2分，共20分) 1、周围性发绀 2、核右移： 3、啰音：胃型或肠型交替脉） 题号 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 答案 1、 评估二尖瓣狭窄的重要体征是 A、心尖搏动向左移　B、心尖搏动增强　C、心浊音界向两侧扩大 D、心尖部可闻及隆隆样舒张中晚期杂音　　E、S1增强 2、 夜间阵发性呼吸困难常见于 A、脑积水 B、支气管哮喘C、急性左心功能不全D、急性右心功能不全 E、肺气肿 3、骨髓增生程度活跃常见于 A、再障B 、慢性粒细胞性白血病C 、正常人D、粒细胞减少症 E、骨髓纤维化 4．莫非氏征(murphys sign)阳性见于 A、 B、 C、 D、 E、心电图上U波明显增高临床上见于：A、高血钾 B、高血钙 C、低血钾 D、低血钙 低血D、变换体位见于神经官能症　　E、以上均不对 12、有关心脏杂音听诊时分析的要点哪项不必要： A、最响部位 B、时期和性质 C、 强度和传导方向 D、杂音与体位、运动、呼吸的关系 E、 杂音的发生机理 13、关于室性早博的心电图特点：A、提前出现的宽大QRS波 B宽大QRS波前无P波 C其T波方向与QRS主波方向相反　　D代偿间期不完全代偿间期完全引起中性粒细胞减少的疾病是 Ａ．肺炎球菌肺炎 Ｂ．再生障碍性贫血 Ｃ．剧烈运动之后 Ｄ．葡萄球菌败血症 Ｅ．急性大出血，见于Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｄ．Ｅ．在心电图上P波反映的是：　A、窦房结除极 B、窦房结复极 C、心房除极 D、心房复极 除极QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名是： A、 S波 B、 R波 C、 QS波 D、 qS波　、、、、、 1、第一心音标志着心脏舒张期开始。 2、高热指体温超过40℃。 3、尿蛋白定性阳性或定量试验超过150mg/24h时，称为蛋白尿。 4、APTT是检测内源性凝血系统的筛选试验；DIC时查D-二聚体常增高。 5、结核性脑膜炎患者脑脊液中葡萄糖和氯化物都减低。 6、空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的最常用和最重要的指标。。 7、脉搏短绌多见于心房颤动；胸痛伴咯血主要见于肺栓塞、支气管肺癌。 8、晚期DIC时3P试验阴性；铁蛋白检测是诊断缺铁的敏感指标。 9、淋巴结核常发生于颈部血管周围。 10、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸为夏科（Charcot）三联征。 A卷第4 页共 6 页 阅卷人 得分 六、简答题（共20分） 1、 中性粒细胞病理性增多的临床意义？5分 2、触诊腹部异常肿块时，应详细体会并描叙哪些内容 5分 3、心脏听诊的内容？5分 4、请作出心电图诊断：（以下2图任选一图作答）；5分 A卷第5 页共 6 页 阅卷人 得分 七、问答题（每题5分，共10分） 1、病例：38岁女性，化验一步检查TB（总胆红素） 增加 CB（结合胆红素） 明显增加 CB/TB 15-20% 30-40% 50-60% 尿胆红素 ++（阳性） 尿胆原 轻度增加 ALT 可增高 A卷第6 页共 6 页