《工伤培训20110701(讲稿).ppt

主要内容 第一部分：解读《社会保险法》 第二部分: 解读《工伤保险条例》 第三部分：天津市启动《工伤保险条例》的情况 第四部分：工伤保险经办管理相关规定 第五部分：工伤保险待遇申报及注意事项 第六部分：工伤保险经办中常见的问题 第七部分：工伤保险案例分析 第一部分 解读《社会保险法》 一、解读《社会保险法》 （一）《社会保险法》的立法背景 《社会保险法》自1993年由国务院社会保险行政部门组织起草,到2010年10月28日全国人大常委会审议通过，历时17年。 1、政府高度重视社会保障体系建设； 2、社会保险制度改革和建设取得了丰富的成功经验； 3、社会保险制度建设和改革还存在一些问题； （二）实施的意义 第一、是深入贯彻落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的重大举措； 第二、为有效维护劳动者和公民的社会保险权益，使他们更好地分享社会经济发展成果提供法制保障； 第三、使我国社会保险制度发展全面进入法制化轨道； 第四、为推动整个人力资源社会保险事业科学发展提供法制保障。 （三）《社会保险法》的主要内容 1、《社会保险法》章节 第一章 总则 共9条； 第二章至第六章分别为基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险，共47条； 第七章 社会保险征缴 共7条； 第八章 社会保险基金 共8条； 第九章 社会保险经办 共4条； 第十章 社会保险监督 共8条； 第十一章 法律责任 共11条； 第十二章 附则 共4条。 变化：现在做法：工伤职工的“住院伙食补助费”、“到统筹地区以外就医的交通食宿费”、“终止或者解除劳动合同时应当享受的一 次性医疗补助金”是由用人单位支付的。新 规 定：以上项目，由工伤保险基金支付。 《社会保险法》第四十一条规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。 《社会保险法》第四十二条规定，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。 本条所指的第三人是指除工伤职工本人、用人单位以外的其他人员。 变化：现在做法：失业人员在失业期死亡的，没有任何抚恤新 规 定：由失业保险基金支付失业人员在失业期间 死亡的抚恤待遇，标准参照在职职工非因 公死亡的待遇执行。 这个新的规定，是我们国家失业保险制度上的重大突破。扩大了失业保险基金的使用范围。 变化：现在做法：实施计生手术的男职工没有休假和生育津贴； 新 规 定：实施计生手术的男职工既享有手术休假，并享受生育津贴； 变化：新 规 定：养老保险、医疗保险和失业保险随本人关系转移，缴费年限累计计算。养老保险待遇的领取采取分段计算，统一领取的方法。（具体办法还没有出台） 　二是用人单位账户余额少于应当缴纳的社会保险费的，社会保险费征收机构可以要求该用人单位提供担保，签订延期缴费协议。 　　 　三是用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。 　 ③用人单位应为职工支付治疗工伤期间的工资福利、五六级伤残职工的伤残津贴、一次性伤残就业补助金等三项费用。如果用人单位未为职工缴纳工伤保险费，应承担全部的工伤保险待遇。④用人单位应当及时为失业人员出具终止或者解除劳动关系的证明。⑤用人单位应根据社会保险行政部门和社会保险经办机构的要求如实提供与社会保险有关的资料 三、职工个人的社保义务有两项①职工应当按照国家规定缴纳基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费；职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴。 本条的规定从法条上明确了员工有缴交社保的义务，对员工个人提出放弃该项权利的申请是绝对无效的。②个人应根据社会保险行政部门和社会保险经办机构的要求如实提供与社会保险有关的资料。 本条的规定也是从法条上明确了员工对个人资料的真实性和有效性负有责任。 四、职工个人的社会保险权利有五项①职工参加社会保险后，生病时可以享受医疗保险待遇、工伤后可以享受工伤保险待遇、失业后可以享受失业保险待遇、生育或做计划生育手术时可以享受生育保险待遇、退休后可以领取基本养老金，死亡后其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金②职工在跨统筹地区就业时，可以申请转移基本养老保险关系、基本医疗保险关系、失业保险关系。③职工达到退休年龄时基本养老保险累计缴费年限未达15年，基本医疗保险累计缴费未达国家规定年限，可以继