实验一临床免疫学基本技能操作要素.ppt

加样枪取样具体操作 移液方式一 移液方式二 加样枪使用注意事项 1、取液的体积设定，不能大于加样枪的量程 2、每次吸样应更换加样枪头，防止交叉污染 3、加样前检查吸头是否上紧，以免液体外漏取液不准 4、在整个吸液过程中，吸头尖端要一直保持在液面以下 5、微量加样枪要定期进行校准 6、每天使用完毕后，应对其进行清洁维护 7、如不使用时，应将加样枪的量程调到最大刻度，以保 护弹簧 图一、准备 图二、设定移液量 图解操作过程 图三、安装枪头 图四、按压至第一停点位置 图五、吸液 图六、轻轻按压放液 图七、按压至第一停点后，再按压第二停点，排尽管嘴残余液体 图八、松开按钮，弹回至原来的位置 图九、按压管嘴推顶，退除管嘴 临床免疫学的基本技能 临床免疫学教研室 基本操作技能类型 标本的采集 标本的编号 标本的离心 标本的取样 操作一 标本的采集 1、血液标本的采集 2、其他标本的采集（脑脊液、大便） 血液采集 1、毛细血管血采集 2、静脉血采集 3、动脉血采集 　标本的采集和处理 按医嘱采集标本 采集前根据检验目的选择适当容器 采集前后做好核对 采集方法和时间要正确 采集标本需在使用干扰检测的药物之前 及时送检保证标本质量 血液标本采集方法 毛细血管采血法 静脉采血法 动脉采血法 （一）毛细血管采血法 1.成人常用手指或耳垂采血。 耳垂采血痛较轻，操作方便，适用于反复采集，特别是手指皮肤粗厚者，但耳垂外周血循环较差，血细胞容易停滞，受气温影响较大，检查结果不够恒定。 手指采血操作方便，可获较多血量，尽可能避开常用的手指。 2.新生儿常用足跟采血。 3.毛细血管采血常用于：血细胞计数、免疫学检测等。 毛细血管采血法 （二）静脉血标本采集法 静脉血标本包括全血标本、血清标本和血培养标本。 　　 （1）全血标本 血常规检查或凝血机制检测等。 （2）血清标本 如测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。 （3）血培养标本 用于血液的细菌学检查。 采集静脉血的容器：真空负压管 静脉采血器 真空负压管的种类 静脉采血具体操作步骤 静脉采血法 静脉采血法图示 血标本种类 血浆＝全血加抗凝剂后离心分离出来的淡黄色液体 血标本种类 血清＝全血不加抗凝剂而自然凝固后分离出来的，不含纤维蛋白原的淡黄色液体 不合格血标本及其预防措施 高脂肪血标本 溶血标本 不足量的标本 注　意　事　项 （1）防止溶血 （2）若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血； （3）采血的体位； （4）采血时只能向外抽，决不能向静脉内推，以免注人空气，形成气栓而造成严重后果； （5）很多生化成分受膳食影响； （6）晕血处理。 　 影响检验结果的因素 生理因素：运动、情绪紧张等 饮食因素：高脂、高糖饮食、饮酒等 药物因素：阿司匹林、长期服用避孕药 其他因素：采血时间 （三）动脉采血法 １、部位： 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉 ２、步骤： 触摸　　消毒　　　固定　　针头成60°角穿刺　　　血液自动注入容器 首选 3、采集人员：护士或医生 4、主要用途：血液气体分析 操作二 标本的编号 临床标本编号标记保证了检测的有序性和准确性 分类标记原则 编号步骤 操作三 标本的离心 血液标本离心目的：分离血清（血浆）和血细胞 离心的要求： （一）离心机的结构 整体外观 内部转头 （二）离心机的使用 1.具体操作步骤 2.使用注意事项 临床工作中标本检测常需取一定的量来进行，以达到更节约、更方便、更精确的效果手工取样常用的可调式移液器(俗称加样枪) 操作四 标本的取样 加样枪的结构原理