门诊服务流程.docVIP

门诊服务流程：1、预检（领取分诊单）；2、挂号：出示磁卡/社保卡、门诊病史/就医记录卡册、大病医保证明；3、候诊：请您到挂号单所示区域，将挂号单、门诊病史/就医记录册交给护士，入座等待，注意屏幕显示和语言提示。当就诊号出现在屏幕上时，到护士站领取您的挂号单、门诊病史、就医记录册，到诊室外稍等；4、就诊（按序号）：医师将根据您的情况诊疗，开具检查单、处方等；5、付费（凭磁卡/社保卡、检查单、处方等付费）：（1）检验：门急诊1楼检验科；（2）检查B超在医技楼4楼；（3）X片、CT、MRI在医技楼1楼；（4）胃镜、肠镜、心电图、肺功能到医技楼2楼；（5）取药：到门急诊2楼药房；（6）注射：门诊1楼注射室；（7）治疗：门诊3楼治疗换药室； 急诊服务流程:拨打急救电话120讲明欲就诊医院名称（院前急救）/自行来院→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查：（1）轻症：门诊、输液、治疗、取药、留观，好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术、ICU;(2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→住院、手术、ICU。 ? ????危重病科是一个“团结、合作、进取”的集体，?自建科以来收治了无数的复杂危重以及各种复合伤病人，成功完成了多次市级突发事件的抢救工作，挽救了众多危重病人的生命.科室目前设重症监护室，内有6张床位，普内科有31张床位?，神经内科12张。医院绿色通道均由急诊科高年资医师担任。负责危重病人的抢救、转送、分流及收治工作。 急诊医疗服务流程的研究和实践 许宝华 ?杨国斌 ?孙海晨 ?吴学豪 ?毛琦敏 ?聂时南 ?唐文杰 ? 【摘要】：目的:针对原有急诊医疗服务流程运作过程中经常出现的多次排队、多次交费、多处检查和等待就诊,以及等待检查、检验时间过长等症结进行改造,以期达到急诊医疗服务流程快速、高效和畅通。方法:资料来源于该院急诊科,2005年1~3月和2006年同期就诊患者的数据,采用随机发放调查问卷和现场调研相结合的方法,各收集100例次(共200例次)就诊患者诊疗过程的相关数据。2005年的数据(100例次)作为对照组,2006年的数据(100例次)作为研究组。采用系统性重新整合方法,同时全面实施计算机网络管理技术,对原有急诊医疗服务流程中存在的各种不合理的关键环节进行改造。主要干预措施包括:采用急诊电子病历管理系统、 急诊科是大型综合性医院的重要组成部分,也是医院重要的服务窗口。是危重病和心肺复苏抢救的主要场所。随着社会的进步和经济发展,现代急诊医学的范畴也随之扩大。不但承担各种急性病、慢性病急性发作、急性创伤和急性中毒等急救,还要承担多器官功能衰竭和突发意外事件 脑卒中（Stroke）是脑中风学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病.临床表现以猝然昏扑,不省人事或突然发生口眼歪斜,半身不遂,舌强言蹇,智力障碍为主要特征.脑中风包括缺血性中风（短暂性脑缺血发作,动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞,腔隙性脑梗塞,脑栓塞）,出血性中风（脑出血,蛛网膜下腔出血）,高血压脑病和血管性痴呆四大类. 急救绿色通道管理规程急救绿色通道管理规程制定本规程的目的：系统的规范急性危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为，使急性危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功率，减少医疗风险。一、 管理范畴需要进入急救绿色通道的病人是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（﹤6小时）危及病人生命。这些疾病包括但不限于：（一） 急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸、眼外伤、气道异物、急性中毒、电击伤等及其他可能危及生命的创伤。（二） 急性心肌梗塞、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等。（三） 宫外孕大出血、产科大出血。二、 急诊抢救绿色通道（一） 院外急救【doc】急救绿色通道管理规程按“急诊院前抢救制度”进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。（二） 院内抢救1、 病人到达急诊科，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、R、Bp）、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。2、 首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。3、 专科医生在到达