骨折经常用到AO分1.doc

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法: 骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折 ?前两位数分别表示骨折的部位以及节段  从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）  第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折  各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示  对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示  以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折  而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。A型骨折是关节外的一处骨折。肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。A1型骨折是肱骨结节骨折。再根据结节移位情况分为三个类型。A1－1：结节骨折，无移位。A1－2：结节骨折，伴有移位。A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。根据有无成角及成角方向也分为三个类型。A2－1型：冠状面没有成角畸形。侧位前方或后方有嵌插。A2－2型：冠状面有内翻成角畸。A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。可分为三个类型。A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。B型骨折是更为严重的关节外骨折。骨折发生在两处，波及到肱骨上端的三个部分。一部分骨折线可延及到关节内。肱骨头的血循环部分受到影响，有一定的头缺血坏死发生率。B1型骨折是干骺端有嵌插的关节外两处骨折。根据嵌插的方式和结节移位的程度可分为三个类型。B1－1型：干骺端骨折有嵌插，伴有大结节骨折。B1－2型：干骺端骨折有嵌插，伴有轻度的内翻畸形和肱骨头向下移位。合并有小结节骨折。B1－3型：干骺端骨折有嵌插，侧位有向前成角畸形，同时伴有大结节骨折。B2型骨折是干骺端骨折无嵌插。骨折不稳定，难以复位。常需手术复位内固定。B2－1型：干骺端斜行骨折伴有移位及结节骨折移位。B2－2型：干骺端横断移位骨折，肱骨头有旋转移位一。伴有结节移位骨折。B2－3型：干骺端粉碎移位骨折，伴结节移位骨折。B3型骨折是关节外两处骨折伴有盂肱关节脱位。B3－1型：干骺端斜行骨折，伴盂肱关节脱位。虽然只有一骨折线，但通过结节及干骺端。B3－2型：与B3－1型相似，伴有结节骨折及盂肱关节脱位。B3－3型：干骺端骨折伴盂肱关节后脱位及小结节骨折。C型骨折是关节内骨折，波及到肱骨解剖颈。肱骨头的血循环常受损伤、易造成头缺血坏死。C1型骨折为轻度移位的骨折，骨端间有嵌插。C1－1型：肱骨头、大结节骨折。颈部骨折处有嵌插，成内翻畸形。C1－2型：头、结节骨折，颈部骨折处有嵌插，成内翻畸形。C1－3型：肱骨解剖颈骨折，无移位或轻度移位。C2型骨折是头骨折块有明显移位，伴有头与干骺端嵌插。C2－1型：头、结节骨折，头与干骺端在外翻位嵌插，骨折移位较明显。C2－2型：头、结节骨折，头与干骺端在内翻位嵌插。C2－3型：通过头及结节的骨折，伴有内翻畸形。C3型骨折是关节内骨折伴有盂肱关节脱位。C3－1型：为解剖颈骨折伴有肱骨头脱位。C3－2型：解剖颈骨折伴有肱骨头脱位及结节骨折。C3－3型：头和结节粉碎骨折，伴有头脱位或头的部分骨折块脱位。  肱骨下端骨折的分型  尺桡骨上下端骨折的分型  尺桡骨上下端骨折的分型2  尺桡骨上下端骨折的分型3  前臂双骨折的分型  股骨下端，胫骨上下端骨折的分型  骨折AO分型： 1978年，Muller等人提出了长管状骨骨折的综合分类系统，即所谓“AO分型”。此分类的基本原则是将各长骨的各个解剖部位以数字表示，每个部分按骨折位置分为3类，每类按骨折形态复杂性又分为3组及其亚型，越靠后的类/组/亚型，如C/C3/C3.3，骨折的治疗越困难，预后愈差。这种分类方法在提示预后和指导手术治疗方面有一定的优势，被国内外众多专家所采用。股骨远端骨折的AO分型: 33-A 关节外骨折：33-