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新版指南解读(医疗部分)要素

* (十三)合理用药 合理用药 指标编号2.4.2 指标分值:10分 指标意义 强化基层医疗机构合理用药,规范医师处方行为,对保证患者的治疗效果和治疗安全,减少药物不良反应,真正达到临床用药安全、有效、经济、适宜之目的具有重要意义。 (一)按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》及医疗机构药品使用管理有关规定,规范医师处方行为,确保优先合理使用基本药物。【5分】 1.建立合理用药监管督导组织架构,社区卫生服务中心建立药事管理委员会(小组),分工明确,责任到人。2.有召开例会的相关资料(包括签到、记录、照片等资料) 3.每月开展至少1次检查监督,有日常检查有记录(包括存在问题通知单、整改落实情况反馈等)。 4.建立健全药事管理十二项核心制度及相关操作规程,规章制度落实到位,有日常执行检查、监督等工作记录5.开展医务工作者合理用药培训,每年不少于1次,要求有规范的支撑材料(包括:通知、签到、课件、试卷、照片等)。 评价标准 共4项指标 (二)抗菌药物临床应用相关指标控制符合要求3分】 1.成立抗菌药物管理小组,每月对抗菌药物进行专项检查抗菌药物比例≤20%,静脉输液比例≤20%。 2.抗菌药物使用率>20%、输液率>20%时,每超出2%者扣0.1分,直至扣完为止。 3.实行抗菌药物分级管理,实施不同级别医师负责制,建立机构分级管理药品目录。 (三)按

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