新生儿呼吸窘迫综合征要素.ppt

PS联合CPAP治疗新生儿 呼吸窘迫综合征的护理 新生儿科 2015-03-19 在无菌操作下行气管插管，接婴儿复苏器，经气管插管内滴入PS，然后拔出气管导管，再连接无创呼吸机，给予双水平正压通气治疗，维持血氧饱和度在0.85-0.93。 谢谢！ * * 定义 新生儿呼吸窘迫综合征：又称新生儿肺透明膜病。 指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性猥琐，患儿于圣后4-12小时内出现进行性呼吸困难 呻吟 发绀 吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。 为了减少机械通气的使用，对呼吸窘迫综合征的患儿应早期使用cpap和ps。而双水平正压通气是在cpap的低压基础上增加2-3cmH2O的压力以形成一种“深呼吸”，每次“深呼吸”能增加3-6ml/kg的肺容量以及降低呼吸做功，使婴儿在呼吸循环中的任何压力下都能够自主呼吸。 方法 护理 CPAP的操作及护理 1.正确连接cpap装置使用鼻导向器监测选择型号合适的鼻塞。初始参考：呼吸频率30次/min,PEEP5cmH2O,PIP7cmH2O,氧浓度40%-70%，完成用户确认，将发生器与患儿连接，妥善固定，要求患儿鼻子位于正中，眼睛可以看到，耳朵没有折叠，鼻子处贴皮肤保护贴防止压疮。 2.结合患儿的病情和血气分析结果遵医嘱调整吸入氧浓度