个案护理第二章第一节)..docVIP

实用临床护理“三基”个案护理选择题 第二章 内科疾病护理 第一节 心血管内科 冠心病患者的护理：案例分析 患者，男性，45岁，拟“冠心病”收入院。一年来反复出现活动后胸闷不适，持续数分钟，休息后可缓解。近2周多次夜间发作胸闷胸痛，持续时间延长，含服救心丸稍缓解。护理评估：神志清楚，P74次/分。BP150/80mmHg,身高172cm,体重81kg.患者生活不规律，应酬多，性格急躁。去年体检发现血脂、血糖异常后未服药。既往高血压病史3年，最高血压达180/110mmHg.吸烟史15年，20支/日。心电图：窦性心律，V2~V5导联ST段压低，T波倒置。 选择题 该患者的冠心病分型为：（B） 无症状性心肌缺血B．心绞痛C．心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死 患者入院后护士应嘱其：（B） 绝对卧床休息B．限制活动C．谨慎活动D．被动互动E．自由活动 医嘱予“阿司匹林、氯吡格雷”口服，护士健康宣教的内容包括哪些？（ABCDE） 饭后服用药物B.嘱患者使用软毛牙刷C．注意大小便颜色D．谨慎活动避免撞击E．输液拔针后延长按压时间 患者夜间再次发作胸骨后疼痛，呈压榨性，伴大汗及濒死感，护士应采取的护理措施包括哪些？（ABCDE） 嘱患者绝对卧床休息B．吸氧C.心电监护D.遵医嘱用药E.陪伴安慰患者 患者床边心电图提示V1~V5导联ST段抬高，为明确诊断最可靠的实验室检查是：（D） CK B．肌红