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《五联单
?联单共分五联,颜色分别为:第一联,白色;第二联,红色;第三联,黄色;第四联,蓝色;第五联,绿色。
??? 联单编号由十位阿拉伯数字组成。第一位、第二位数字为省级行政区划代码,第三位、第四位数字为省辖市级行政区划代码,第五位、第六位数字为危险废物类别代码,其余四位数字由发放空白联单的危险废物移出地省辖市级人民政府环境保护行政主管部门按照危险废物转移流水号依次编制。联单由直辖市人民政府环境保护行政主管部门发放的,其编号第三位、第四位数字为零。
??
? 以下为危险废物转移五联单格式:
危险废物转移联单 编号__________
第一部分:废物产生单位填写
产生单位________________________单位盖章 电话________
通讯地址 __________________________________ 邮编________
运输单位 __________________________________ 电话________
通讯地址 __________________________________ 邮编________
接受单位 __________________________________ 电话________
通讯地址 ___________________________________邮编________
废物名称 ____________类别编号____________ 数量___________
废物特性:__________ 形态 __________ 包装方式______________
外运目的:中转贮存 利用 处理 处置
主要危险成分 _______________禁忌与应急措施 _______________
发运人 _______ 运达地 _____________ 转移时间____年__ 月__日
第二部分:废物运输单位填写
运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。
第一承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车(船)型:________ 牌号__________道路运输证号___________
运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______
第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车(船)型:________牌号___________道路运输证号___________
运输起点______经由地_______运输终点_______ 运输人签字______
第三部分:废物接受单位填写
接受者须知:你必须核实以上栏目内容,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。
经营许可证号______________接收人 ________ 接收日期 ________
废物处置方式:利用 贮存 焚烧 安全填埋 其他
单位负责人签字_________ 单位盖章 日期____________
第
五
联
接
受
地
环
保
局
危险废物转移联单 编号__________
第一部分:废物产生单位填写
产生单位________________________单位盖章 电话________
通讯地址 __________________________________ 邮编________
运输单位 __________________________________ 电话________
通讯地址 __________________________________ 邮编________
接受单位 __________________________________ 电话________
通讯地址 ___________________________________邮编________
废物名称 ____________类别编号____________ 数量___________
废物特性:__________ 形态 __________ 包装方式______________
外运目的:中转贮存 利用 处理 处置
主要危险成分 _______________禁忌与应急措施 _______________
发运人 _______ 运达地 _____________ 转移时间____年__ 月__日
第二部分:废物运输单位填写
运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。
第一承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车(船)型:________ 牌号__________道路运输
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