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护理 专业 2014级 本 科《临床技能训练与考核》复习题 （注：试题均为单项选择题） 1.护理评价中最重要的是 A护理目标的评价 B护理措施的评价 C．护理过程的评价 D．护理效果的评价 E．护理内容的评价 2.一级医院指的是 A．农村乡、镇卫生院和城市街道、社区医院 B．全国、省、市直属的市级大医院 C．医学院的附属医院 D．一般市、县医院及市级医院 E．为诊治专科疾病而设置的医院 3.不属于预检分诊的内容是 A．询问病史 B．观察病情 C．初步判断 D．科普宣教 E．分诊指导 4.需准备麻醉床的患者是 A．外科准备新入院的患者 B．行胆囊造影的患者 C．腰椎穿刺术后患者 D．肠梗阻待手术的患者 E．腹腔镜术后的患者 5.以下关于分级护理的描述正确的是 A．一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B．特别护理应每15～30分钟巡视患者1次 C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适用于生活基本能自理的患者 E．三级护理应每1～2小时巡视患者1次 6.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不正确的是 A．两人同时抬起患者移向床头 B．两人站于床的两侧 C．一人托颈、肩部，一人托腰、臀部 D．两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部 E．两人同时用力，将患者移向床头 7.关于医院内感染的分类，不妥的是 A．按病原体的来源不同，可分为内源性感染和外源性感染 B．内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者 C．人体寄生的正常菌群在健康不佳时，引起的感染，属于内源性感染 D．抗生素的不合理应用，使内源性感染的机会增加 E．外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者体外 8.关于头发护理，下列叙述哪一项是错误的 A．给患者床上洗发时，室温应调节至24℃左右，水温调节至40～45℃ B．给患者床上梳发时,如患者头发打结成团，可用50%的乙醇湿润后再梳理 C．身体虚弱的患者，不宜实施床上洗发 D．有头虱的患者，可选用30%的含酸百部酊进行灭虱处理 E．灭虱时，将含酸百部酊擦遍头发后，用治疗巾包裹头发24小时 9.体温过低是指体温 A．＜28.0℃ B．＜30.0℃ C．＜32.0℃ D．＜34.0℃ E．＜35.0℃ 10.患者男性，30岁，因下肢骨折行牵引固定术，护士为其床上洗发时，调节室温和水温适宜的是 A．20℃，40～45℃ B．24℃，40～45℃ C．20℃，50～52℃ D．24℃，50～52℃ E．26℃，40～50℃ 11.急诊入院，需要暂留陪住人员的患者是 A．肺炎患者 B．发热患者 C．肝昏迷患者 D．糖尿病患者 E．支气管哮喘患者 12.患者陈先生，哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首先注意 A．让患者休息 B．心理安慰 C．调整患者卧位 D．进行保健指导 E．采集呼吸道标本 13.护士给患者换药时，使用无菌治疗碗存放无菌棉球和镊子，使用方法错误的是 A．手不可触及治疗碗边缘 B．用手托住治疗碗的底部 C．手不可触及治疗碗的内面 D．放入棉球时，无菌持物钳不可触及治疗碗的内面 E．放入镊子时，镊子钳端应朝下 患者，男性，61岁。近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有氨臭味， 巩膜、皮肤黄染，皮肤见散在瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前患者最主要的护理问题是 A．体液过多 B．活动无耐力 C．皮肤完整性受损 D．营养失调：低于机体需要量 E．潜在并发症：肝性脑病 15.患者，男行，28岁。因咳嗽，呼吸困难，以“肺炎球菌肺炎”收入院，患者主诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。查体：体温 39.5℃，脉搏 112次/分，呼吸浅快，口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是 A．舒适的改变：头痛 B．气体交换受损 C．活动无耐力 D．体温过高 E．有窒息的危险 16.患者，女性，70 岁。胃大部切除术后第3 天，体温39.5℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是 A．遵医嘱发退热药 B．开放静脉通道，抗生素静脉输液 C．检查血常规，看白细胞数量 D．乙醇拭浴 E．通知营养科调整患者饮食 17.患者，男性，17岁。以“左下肢骨折”收入院，入院后行左下肢牵引术，护士为其制定护理措施，其中不妥的是 A