2017年执业药师《药学综合知识与技能》模拟卷(三).doc

2017年执业药师药学综合知识与技能模拟卷(三) 一、最佳选择题 （共40题，每题1分，每题的备选答案中只有一个 最佳答案） 1.药学服务的最基本要素是 　A药学知识 　B.调配 　C.用药指导 　D.与药物有关的服务 　E.药物信息的提供 【正确答案】D 【解析】第一章第一节 基本知识 （1）药学服务的基本要素： “与药物有关”的“服务”。 （2）药学服务目的：提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。 （3）现代药学发展的三个阶段 ①传统的药品供应为中心的阶段； ②参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段； ③以患者为中心，改善生命质量的药学服务阶段。 2.以下项目与内容中，属于完整的处方的是 A、医院名称、就诊科室和就诊日期 B、处方前记、处方正文和处方后记 C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断 D、医师、配方人、核对人与发药人签名 E、药品名称、剂型、规格、数量和用法 【正确答案】B 第二章第一节 处方概述 【解析】 处方的概念 由注册的执业医师和执业助理医师开具的、由药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。包括病区用药医嘱单。 处方的性质 法律性、技术性、经济性 处方的结构 前记、正文、后记 处方的种类 法定处方——具有法律的约束力； 医师处方——医师为患者开具的处方 处方的颜色和标注（右上角） 普通处方：白色；急诊处方：淡黄色“急诊”； 儿科处方：淡绿色“儿科” 麻醉药品：淡红色“麻” 第一类精神药：淡红色“精一” 第二类精神药品：白色“精二” 3. .医嘱：万古霉素0.5g溶解至l00ml生理盐水中，滴注时间不得少于75分钟。已知所用输液器的滴系数为15，试问 每分钟滴数最多是 A．15滴 B．20滴 C．23滴 D．26滴 E．30滴 【正确答案】B 【解析】第二章第五节药学计算 每毫升溶液所需要的滴数为该输液器的滴系数，滴系数一般记录在输液器外包装上。常用的输液器滴系数有10、15、20三种型号。 输液时间(min)=要输入的液体总量(ml)×滴系数/每分钟的滴数 4. 静脉滴注给予两性霉素B，滴注时间应该控制的时间是 A.0.5小时以上 B．1小时以上 C．2小时以上 D．4小时以上 E．6小时以上 【正确答案】E 【解析】第三章第一节护士用药咨询 药物的滴注速度 ? 万古霉素两性霉素B静脉滴注时间控制在6h以上维生素K尽量选择肌内注射。 5. 用药期间禁止饮酒，否则会出现面部潮红、头痛、眩晕等：“双硫仑样反应”的药物是 　　A.青霉素钾 　　B.克林霉素 　　C.庆大霉素 　　D.头孢哌酮 　　E.阿米卡星 【正确答案】D 【解析】第三章第二节 用药指导 服某些药物期间饮酒可能引起 双硫仑样反应（药物影响乙醇的代谢）有关“我国药品不良反应报告原则”的叙述，正确的是A.自愿呈报B.自愿、逐级报告C.自愿、逐级、定期报告D.收集到的病例与不良反应的关系肯定E.可疑即报，不需要待有关药品与不良反应的关系肯定【正确答案】E 【解析】第四章第二节 药品不良反应 不良反应的报告范围（掌握）——原则为可疑即报 我国药品不良反应的监测范围： ①对于上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，应报告该药品引起的所有可疑不良反应。 ②对于上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。 7. 羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）所致的药源性损伤是 胃肠系统 肝 肾 肺 神经系统 【正确答案】B 【解析】第四章第三节 药源性疾病 药源性肝脏疾病——药品审批失败、增加警示以及撤市的主要原因 麻醉剂（氟烷）、抗结核药物、 抗癫痫药（丙戊酸钠等）、他汀类药物 咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑） 非甾体抗炎药（对乙酰氨基酚、吡罗昔康等） 8. 为避免引起新生儿循环障碍和灰婴综合征，孕妇分娩前应禁用的抗生素是 A．青霉素 B．红霉素 C．氯霉素 D．阿奇霉素 E．头孢菌素 【正确答案】C 【解析】第四章第六节 特殊人群用药 新生儿药动学（★★★★★掌握） 生理特点 结果 吸收 胃膜发育不完善 口服给药分情况，经胃完全经肠少 （氨苄西林易过脑屏障） 皮嫩肉少循环差 不予皮下和肌内，静脉给药起效快 （量不能大，速不能快） 透皮吸收快而多，一不小心会中毒 （硼酸、水杨酸、萘甲唑啉） 分布 体液比重超成人 多数蛋白结合少 易中毒 特殊药物结合强 药物争夺血浆蛋白，血中游离胆红素浓度升高，会出现核黄疸（磺胺类药、吲哚美辛） 代谢 代谢酶活性好 多数药物代谢似成人 有例外需谨慎 氯霉素