优化治疗抑郁症__培训课件.pptxVIP

一舒? 抗抑郁优化治疗用药抑郁症治疗“开始就优化”抑郁症治疗目标提高抑郁障碍的临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率。成功治疗的关键在于彻底消除临床症状，减少复发风险提高生存质量，恢复社会功能，达到真正意义的治愈，而不仅是症状的消失预防复发《抑郁障碍防治指南》急性期/早期治疗很关键《APA指南》急性期治疗目标：获得临床治愈和患者基本功能完全恢复 目前抗抑郁剂治疗面临多重挑战起效慢普遍需要2-12周降低患者依从性增加发生意外的危险性治愈率低单药治愈率仅为33%患者大多有症状残留持续的功能受损复发风险更大抗抑郁剂治疗抑郁焦虑共病共病比例大于50%临床表现更复杂药物反应较差长期依从性低SSRI、SNRI性功能障碍发生率高达50-70%降低患者的依从性Am J Psychiatry. 2006 Jan;163(1):28-40 Curr Opin Psychiatry. 2009;22(1):7-12 JClin Psychiatry, 2001, 62 (suppl3) : 10~21抗抑郁药研发现状最近几年中，整个制药业产品线中新型的抗抑郁药物研发缓慢，原因是：单胺类再摄取抑制剂的研发和改良时代即将结束 真正意义上的新的作用机制的抗抑郁药物比较少，很多大型药企已经停止了有关神经精神药理学发展项目Expert Opin. Emerging Drugs (2012) 17(1):105-1